游泳的好处
在水中运动有很多好处，水的浮力可以减少身体的负重，并减少维持姿势肌肉的张力，在水中也比较容易进行姿势体态的自我调整练习，游泳也可训练心肺功能、并增加胸廓的活动幅度，同时可以延缓肌肉的疲劳，因为好处很多，所以大家都建议脊椎侧弯患者要进行游泳运动。
但游泳训练也可能造成更多问题~其实目前只有非常少数的文献有提到游泳可以改善轻微的脊椎侧弯，不过却有很多文献针对游泳运动员去进行探讨，所得到的结果却和大家所想的不一样，游泳训练反而会造成脊椎侧弯、姿势体态不良及背痛的问题。 一篇于2012年由Milenkovic等人所发表的文献中，针对30位13~26岁的游泳选手去进行研究，并评估他们的姿势体态，他们发现这些选手普遍都有下面4种姿势体态的问题，平背(腰椎前弯不足)、脊椎侧弯、胸椎过度后弯(驼背)、腰椎过度前弯、或是混合姿势的问题。 游泳运动员发生脊椎侧弯的机率是一般人的5~10倍 他们研究的结果发现，33%的男性及27%的女性游泳运动员有脊椎侧弯的姿势，而一般的脊椎侧弯发生率是3~5%，所以根据这篇研究的统计结果显示，游泳运动员罹患脊椎侧弯的机率是一般人的5~10倍。 另一篇较大型的研究也针对游泳运动员去进行统计分析，发现有6.9%的运动员有结构型脊椎则弯，16%的运动员则有轻微的功能型脊椎侧弯。在1980年代，有些作者提出的资料显示，游泳可能是让侧弯恶化的风险因子之一，因为游泳会增加胸椎的压力，可能会让胸椎隆起至少增加1公分。 游泳运动员发生姿势不良的比例较一般人高 另外有47%的女性及27%的男性，有胸椎过度后弯、腰椎过度前弯的姿势、有20%的女性及13%的男性伴随有胸椎后弯及侧弯姿势，最后有27%的男性及6%的女性，同时伴随有3种异常的姿势，胸椎过度后弯、腰椎过度前弯和脊椎侧弯。而从这篇研究中显示，游泳运动员最常发生的姿势问题就是脊椎侧弯，所有30位运动员都有脊椎侧弯的不良姿势。 游泳训练的时间及频率也会增加罹患脊椎侧弯风险 还有一篇研究则提到竞技型游泳，每週至少训练4次，每次2~2.5小时，会增加”躯干的不对称、胸椎过度后弯、腰椎过度前弯及女性腰痛”的风险，因此会增加罹患脊椎侧弯及姿势不良的机率。 游泳为什么会增加脊椎侧弯风险？Tanchev等人在2000年，提出了可能会导致侧弯的危险三要素，包括了若是运动员的整体性关节活动度过大、延迟成长发育、以及脊椎有不对称的受力，都会启动脊椎侧弯的形成。 而很多游泳选手从很小的年纪就开始进行大量的运动训练，而大量的运动很有可能会造成停经，而延缓成长发育，另外在10~18岁的快速生长阶段，虽然在水中游泳关节并不会受到重力的影响，不过游泳是一种高度重覆性的运动训练，若是泳技不佳、或是在进行游泳推进时，想要追求速度的同时，这时身体的惯用侧就会用较多的力量，而造成肌肉的不平衡，因此脊椎侧弯也容易被诱发形成。 另外，若是以运动员每次进行自由式游泳训练时，双手滑动次数5000次来算，每滑动3下就换气一次，大约在每次游泳训练时，头部就会转动1667次，所以可以得知每次进行训练时，身体会承受相当的压力，如果有人都採用单侧换气时，头部只转向其中一次，这样很容易会造成肌肉的不平衡、导致姿势的问题或伤害。 游泳会造成哪些姿势上的问题？ 我们可以看到曾经拿到28面奥运金牌的选手菲尔普斯，他的姿势有明显的头部过度前倾、圆肩、驼背、平背(腰椎前弯不足)等问题。所以游泳不止会影响侧弯，也会造成其他姿势上的问题。
2010年Meliscki等人的研究发现，主要以自由式及蝶式训练的运动员当中，有66%的女性及71%的男性有胸椎过度后弯，也就是驼背的问题。2009年Cebula等人也发现有70%的运动员有胸椎过度后弯，另外27%的人则有平背(腰椎前弯不足)的问题。
除了仰式之外，进行游泳向前推进时，会用到胸肌、阔背肌、二头肌、腹直肌、及臀大肌等肌肉，而胸肌再加上阔背肌的协助，在利用手向前推进时，会产生出相当大的力量，所以这些肌肉因为经常接受训练会比较发达，同时也会变得比较短，因而很容易会出现驼背的问题，尤其是蝶式与驼背有较大的关係。
另外也有人提到蝶式，会从下背部开始，让下肢会产生如波浪般的动作，所以下背部会持续向下，使腿部能够持续产生动作，所以也会有腰椎前弯过大的问题，因此也很容易造背痛。
结论
如果有脊椎侧弯的患者，不建议从事竞技型游泳，这种长时间、高重覆的动作，对于正在发育的青春期或进入青春期之前的孩子来说，很容易造成肌肉不对称及关节的压力，对侧弯有不利的影响。
侧弯患者宜进行哪一种游泳练习呢？
侧弯的孩子在水中进行游泳运动时，若是以脊椎的延展运动为主的话，应该以放鬆的方式去进行，因为侧弯患者本身的肌肉就有不对称的问题，在游泳的时候就不宜追求速度，在游泳时儘量去感受躯干、两侧手臂、以及下肢在水中做出对称的滑动伸展即可。
至于该採用何种游泳的方式呢？蝶式容易造成像是驼背或腰椎前弯的问题，所以宜儘量避免，自由式和仰式则是双手交替的滑动，比较容易造成身体的扭转，若担心会对侧弯造成影响的话，也应该要避免。而蛙式可能是所有游泳方式当中，身体扭转最少、脊椎受力也较小，若侧弯患者想靠游泳来达到运动的效果，那么蛙式可能是侧弯患者的最佳选择。
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