很多患长期腰椎间盘突出的朋友们相互交流时,都会提到一个必备的自我锻炼方法:吊单杠。
那么这种广为流传的方法真的可靠吗?
吊单杠时又有哪些注意事项呢?
腰椎间盘突出症的牵引治疗
牵引治疗是一种腰椎间盘突出症保守治疗的常用方法。
其主要原理是利用牵引力与反作用力,通过牵拉腰椎使椎间隙增大,形成椎间盘内的负压状态,缓解髓核对神经根产生压迫和刺激。
其次,腰椎牵引还可以将椎间孔、关节囊及相关韧带牵开,减少这些结构对神经组织的刺激。
此外,腰椎牵引也可以使腰背部肌肉得到拉伸放松,缓解肌肉痉挛引起的疼痛。
无明确证据支持“吊单杠”治疗作用
虽然“吊单杠”与腰椎牵引有着相似的原理,但二者并不能完全画上等号。
首先,腰椎牵引治疗的方案需要由具备专业资质的医师来制定。
牵引的位置、重量、时长、疗程及方案的实时调整都需要根据不同的病人和病情情况进行“个性化定制”。
以上的几个方面都不是一个简单的“吊单杠”动作就能实现的,所以其效果自然也会大打折扣。
以牵引的时长为例,一般单次牵引治疗的时长多为20至30分钟,估计很少有人吊单杠能坚持这么久吧!
即使正规的腰椎牵引治疗,对于腰椎间盘突出症的治疗效果仍有一些不确定的方面。
2013年,Wegner Inge等学者回顾分析了涉及2762名腰背痛患者的32项RCT研究:
结果表示牵引治疗对腰痛患者的疼痛强度、功能状态、整体改善和重返工作情况几乎没有影响。
2020年,Cheng Yu-Hsuan等学者对7项涉及403名腰椎间盘突出症患者的研究进行了系统评价和荟萃分析:
结论中提到,腰椎牵引在短期内可以减轻疼痛和改善功能,但在长期观察中发现,没有足够的证据支持腰椎牵引可以引起椎间盘突出的缩小。
所以,“吊单杠”作为“简配版”的腰椎牵引,其效果就更不确切了。
“吊单杠”的注意事项
虽然不一定有确切疗效,但很多腰痛患者们还遇到合适的器械还是想“吊一吊”自己的腰椎。
那么我们在吊单杠时,一定要注意好以下几个方面:
首先,脱出型和游离型的腰椎间盘突出症患者不适合吊单杠,因为牵引并不能使脱出型或游离型的椎间盘髓核回纳,反而还可能会增加神经损伤的风险。
其次,腰椎间盘突出症的患者以中老年为主,中老年人群在吊单杠时要确保有人陪同保护。
主要是为了防止因上肢力量较弱引起的肩关节损伤、骨质疏松引起的椎体牵拉性骨折等意外情况的发生。
最后,吊单杠练习要量力而行、循序渐进。
单杠的选择不应过高,下杠时应放缓动作,以防止因体力不支、不慎掉落或突然下杠导致椎体压缩性骨折或椎间盘突出加重等不良后果。
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