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腰椎滑脱是怎么造成的(专家说出其中的秘密)

对于许多腰痛的病人,做完检查后有时会发现腰椎滑脱,腰椎滑脱是指腰椎错位了吗?

 

腰椎滑脱是指腰椎相邻两椎骨之间出现相对位置的滑移。临床工作中,将腰椎滑脱分为两大类,具体如下:

腰椎滑脱分类

  1. 退变性滑脱(假性滑脱):由于椎间盘退变、椎间隙变窄引起,患者常常出现腰椎间盘突出或腰椎管狭窄症的临床表现。
  2. 腰椎椎弓峡部裂并腰椎滑脱(真性滑脱):由于椎弓上下关节突之间狭部出现裂隙或者骨折后,后部阻挡作用消失,椎体向前滑移,而椎板、棘突等结构维持原位。病因包括先天发育异常、疲劳骨折、创伤等。

 

主要表现为腰痛和下肢放射痛,严重者可出现间歇性跛行。

  • 起病多隐匿,早期多无特异性症状与体征,随着病情发展,逐渐出现机械性腰背痛(机械性疼痛的意思是行走、弯腰、负重时疼痛加重,卧床休息时疼痛减轻)。
  • 腰椎滑脱进展到一定程度时,可导致相应节段的神经根牵拉,产生根性症状。
  • 此外,由于继发的关节突增生、黄韧带肥厚等可导致椎管狭窄,从而出现间歇性跛行的表现。

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