长时间低头玩手机,或者伏案办公、学习,已成为众多现代人的日常生活行为。但时间久了,许多人的颈椎就先受不了了,出现脖子疼、手麻、胳膊疼等不适症状后,去医院检查后发现自己的颈椎间盘突出了,而且还压迫到神经,这可怎么办?是要保守治疗还是手术治疗?
90%的颈椎患者都不用手术,但这两种类型的颈椎病患者要特别注意!
颈椎病是由颈椎退变等各种原因导致周围神经、脊髓、血管等组织受压后,导致了一系列相应症状。由于受压部位不同,也将颈椎病进行了分类,比较常见的就有颈椎间盘突出导致神经根或脊髓受压,也就是我们所说的神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。
大部分的颈椎病患者都可以通过保守治疗的方法获得比较好的效果,但是脊髓型颈椎病和一部分神经根型颈椎病患者则需要考虑手术治疗。而这两种类型的颈椎病手术适应症也存在区别,一般来说,脊髓型颈椎病一旦确诊就需要尽早手术,而神经根型颈椎病患者是否需要手术则需要分情况而定。
大部分的神经根型颈椎病患者保守治疗即可!
神经根型颈椎病主要指的是颈椎间盘突出压迫一侧或者双侧神经根导致的一系列相应症状,主要表现为单侧上肢或双侧上肢的疼痛、麻木,以及颈部的活动受限等症状。
经过保守治疗,大部分这类患者都可以得到症状的明显缓解,常见的保守治疗方法有服用药物、牵引、物理疗法、颈部肌肉锻炼等。对于神经根型颈椎病来说,这些正规的保守治疗是首选的、基础的治疗方法。
在哪些情况下,神经根型颈椎病患者需要考虑手术治疗?
主要有下面这两种情况:
第一种情况,患者有长时间的单侧或者双侧上肢的根性症状,持续的疼痛或者麻木,并通过超过三个月的正规保守治疗后,效果不佳。
通过正规的、系统的保守治疗后,患者的症状仍然没有明显缓解,反而感觉逐渐加重,甚至影响到正常的生活和工作,出现剧烈疼痛、肌肉萎缩、肌力下降,这个时候就需要在明确责任节段的情况下选择手术治疗。
第二种情况,患者的症状不是很重,但却经常反反复复地发作,而在影像学片子上可以观察到压迫节段存在脊髓信号的异常,或者说存在有节段性的一个后凸,这个时候也要考虑手术治疗。
因为脊髓信号的异常以及后凸的改变,都代表着颈椎的退变的加重,导致脊髓神经变性进程加深。所以,如果患者出现这些影像学表现的时候,并合并颈椎病的这些表现,我们也是建议选择手术治疗。
总而言之,患者的症状各异,病情也有轻重缓急,存在着个体差异,所以治疗方案不可能千篇一律。患者朋友们应该去正规医院骨科进行检查后,在医生建议下进行正规治疗。
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