前7篇关于腰痛的文章谈到了导致腰痛的常见疾病和中医对腰痛的认识，寒湿、湿热、瘀血、肾虚腰痛的典型表现及中药调理方法，治疗急性腰扭伤、腰椎间盘脱出症、增生性脊柱炎、腰肌劳损的常见穴位，有兴趣的朋友可以看看前面的文章，这篇文章谈谈治疗坐骨神经痛所致腰腿痛的常用穴位介绍。
坐骨神经痛是常见病，主要由于坐骨神经根部遭受邻近组织病变的累及而导致，比如腰椎间盘脱出症、腰椎关节病、椎管内肿瘤等原因容易导致椎间孔区神经根受压迫、缺血、缺氧、神经根水肿为主。
坐骨神经痛多为急性或亚急性起病，发病开始主要为腰酸痛，疼痛从腰部向一侧臀部和大腿后侧、腘窝、小腿外侧以及足部放射，疼痛以刀割样或烧灼样为主，晚上疼痛更明显。打喷嚏、咳嗽、用力排便的时候疼痛加重。部分人因为疼痛会采取特殊的姿势以缓解疼痛，时间久了容易造成脊柱侧弯，多弯向患侧。病变水平的腰椎棘突或横突常有压痛。
以坐骨神经痛为表现的疾病有多种，需要仔细鉴别具体是什么原因导致的坐骨神经痛，如骶髂关节炎或髋关节炎、妊娠子宫压迫、糖尿病神经病变等。
本病中医学属于“坐臀风”、“痹症”范畴，多属于肾虚、感受寒湿导致经络痹症，气血经络不畅所致的疾病。坐骨神经痛所涉及的部位多是膀胱经和胆经循行的位置，所以疏通膀胱经和胆经的经脉是治疗本病的关键。
坐骨神经痛是针灸最佳适应症之一，通过多年的临床和实验研究认为，针刺治疗坐骨神经痛可以改善局部微循环，改善受压神经根的缺血缺氧和水肿状态，从而起到改善症状的作用；同时针灸可以调节丘脑以及内侧丘脑非特异投射系统，激活内啡肽物质与抑制大脑皮层对体感皮层的疼痛反应，从而达到镇痛的效果。
针灸治疗以疏通经络，活血止痛为原则。
对于急性疼痛较明显者，可以选取膀胱经、胆经上的穴位进行刺络拔罐治疗，如大肠俞、环跳穴、风市穴、承山穴等。
针刺和推拿可选择以下穴位作为主穴：大肠俞、环跳穴、委中穴、阳陵泉、风市穴、飞扬穴、昆仑穴、承山穴。
并肾虚者，可以配合肾俞穴、太溪穴。
合并瘀血者，可以配合血海穴、膈俞穴。
必要时可选取相应穴位电针脉冲治疗。肾阳虚、寒湿者可以配合艾灸。
根据导致坐骨神经痛的原发病的不同，需配合不同方法进行治疗，如腰间盘脱出症需配合牵引治疗，椎管内肿瘤需配合手术治疗，在控制原发病的同时配合针灸治疗，效果更好。
疗程：急性腰腿痛针灸治疗一般持续治疗半个月左右，治疗半个月后根据情况决定是否继续治疗。稳定期腰腿痛可以定期针灸治疗，疗程1-3个月。长期慢性的腰腿痛疗程需根据具体情况而制定。
平时尽量减少腰椎负重，不要久坐久站，避免久处阴冷潮湿环境中，不要太过劳累。针刺治疗需要由专业针灸医生操作，切勿自行针刺，以免导致不必要的损伤。
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