腰突引起的坐骨神经痛多久能好（坐骨神经痛好转迹象）

针灸是治疗腰椎间盘突出症确有疗效且目前广泛应用

常用靳三针"坐骨针"治疗腰突

【组成】坐骨点、委中穴、昆仑穴。

【配穴主治】坐骨神经痛。

【临床心得】针治坐骨神经痛必须刺中坐骨神经。

1.坐骨点

【穴位定位】在臀沟尽头水平，离后正中线旁开3寸处。

（图1）

图1 坐骨点

【穴名释义】多用于治疗坐骨神经痛，故名。

【局部解剖】①针刺层次：皮肤—皮下组织—臀大肌。②穴区神经、血管：浅层有臀下皮神经、髂腹下神经、臀上皮神经和股外侧皮神经分布；深层有坐骨神经干经过，并有臀下神经和臀下动脉分布。

【主治病症】坐骨神经痛。

【操作方法】用夹持进针法，以酒精棉球包裹3～4寸针的针体下段，露出针尖，垂直插入皮肤。过皮后，以左手指夹棉球、扶针体，右手捻针柄，边捻边进针约2寸，患者可有麻痹感向足趾方向传导。

【临床心得】针治坐骨神经痛必须刺中坐骨神经，此时患者有麻痹感向足趾传导，效果较佳。2.委中见腰三针。3.昆仑

【穴位定位】在外踝尖与跟腱之间的凹陷处。（图2）

图2 昆仑穴

【穴名释义】为足太阳膀胱经经穴。昆，山名。《吕氏春秋·重己》：“人不爱昆山之玉。”仑，指山名。昆仑，是我国最大的山脉。《释名·释地》：“一成曰顿丘，再成曰陶丘，三成曰昆仑。如昆仑之高而积重也。”《尔雅·释丘》：“三成为昆仑。”注：“成，重也。”即丘有三重，高大之象也，故高山皆可称昆仑。考足外踝突，突起较高。以昆仑山为最高山峰，故取之以喻本穴。《子午流注说难》中说本穴“乃是太阳所行之经穴，膀胱为水府，穴居足踝后，比井荥俞原各穴较高，昆仑乃水之高原”。且兼该穴主治头部疾患，又有高大之意，故以“昆仑”名之。

【局部解剖】①针刺层次：皮肤—皮下组织—腓骨短肌腱与跟腱之间。②穴区神经、血管：浅层有腓肠神经分支和小隐静脉属支分布，并有腓肠神经本干和小隐静脉本干经过；深层有外踝后动脉（发自腓动脉）分支分布。

【主治病症】头痛、眩晕、项强、鼻出血、肩背拘急、腰痛、疟疾、脚跟痛、小儿痫证、难产。

【操作方法】直刺0.8～1.2寸。

【临床心得】昆仑，《针灸甲乙经》载：“痉，脊强，头眩痛，脚如结，踹如裂，昆仑主之。”《灵枢·根结》载：“足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。”可知，昆仑多用于足太阳经循行所过之病症。

由于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，大部分都可以通过保守治疗取得较好的疗效。除非突出的椎间盘完全压迫脊神经，严重影响了双下肢的行走功能，才用手术疗法。就如同笔者读大学时老师反复强调的，可以口服药物治疗的，不用肌内注射药物；可以用肌内注射药物的，不用静脉滴注药物。笔者实习时，遇到静脉滴注治疗的病人，一大群实习生都会跑去看。因为一定是较重的病情才用静脉给药的，是学习危急重症的最好时机。口服药物要经过胃肠吸收，肌内注射药物至少要经过肌肉组织吸收，才能进入血液循环。静脉滴注疗效是快、是直接，但输液瓶中的全部物质都进入血管了。任何药物都不是绝对纯净的，有调查显示，大量静脉滴注提高了中风等脑血管疾病的发病率。

医学要有更多的人文关怀，医学进步要有更大的人文引领，没有人文理性精神引领的科技进步是灾难，绝不是福音。席卷欧洲的疯牛病就是典型的例子。养牛等养殖业从农业变成了畜牧工业，像工业化一样养殖，牛全身无一处被浪费，全部被有效地利用，以实现利润最大化。牛羊骨也被磨成骨粉，添加到牛饲料之中，喂养这种添加饲料，牛成熟地更快、肉质更嫩、产奶量含更多钙质，总之，利益很大，变废为宝。但疯牛病，正是通过牛羊骨粉传播的，等到人类明白这个机制，已没有办法挽回，最后几乎屠尽整个欧洲（包括英国）的牛，才根绝了疯牛病。幸而英国的没有被所谓优良品种杂交的苏格兰土牛，有天然抵抗朊病毒的能力。1982年，美国一位生物化学家，因发现导致疯牛病的朊病毒而获得诺贝尔生理医学奖。欧盟因此立法禁止骨粉添加进动物饲料之中。

目前，争议极大的转基因农作物种子占有很大市场。但这种种子生产出来的农作物是不能再用做种子的，因为它们都是绝育产品。人们不禁要问，人吃了这种没有繁殖力的粮食，时间久了，还会有生殖能力吗？从中医理论来说，这违反了天道。

古人云：人之君子，乃天之小人；人之小人，乃天之君子。人之君子，自认为自己聪明，使原来只吃草的牛、羊吃了同类的骨头，得到了蝇头之利，但天谴随其后。争议极大的转基因作物的危害，也许在食用10年、20年、30年之后才会显现，但等到那时，一切为时已晚。现实来说，现在转基因作物的种子早已随风传播得无法控制。日本是全世界农作物种子要求最严格的国家，现在也只是规定：只要转基因种子不超过1%，就算是原产地非转基因种子了。理论中再完善的新技术，在现实诸多环节中可能完全变异得面目全非。

笔者悲观地认为，人类的所谓创新、突破，类似于笔者家乡河南的小煤窑。矿工用镐头一下一下猛挖，每挖一下，都希望敲下来一大块煤，永远不希望一镐头下去，是灭顶的洪水和瓦斯，但太多太多的矿难就是在这种侥幸心理之下产生了。科技的创新与突破何尝不是同样的盲目与危险呢？没有深厚的人文理性精神的引领，科技创新如盲骑瞎马、夜半临深渊，绝非危言耸听！

近百年来，中国科技的落后，使我们这个民族饱受屈辱，使我们明白，任何一个民族，落后就要挨打。必须创新才能屹立于世界民族之林，但站在一个更高的全人类的视野，科技创新真的是人类之福吗？封建社会的小农经济是可持续发展的、自然循环的、生态的生存模式，造就了唐诗宋词的辉煌时代，当时人们的生活质量会低于我们吗？