话说，坐骨神经痛，痛起来真要命。如果你突然感觉腰部或臀部疼痛，并沿大腿后面向小腿和脚放射疼痛，这提示你可能有腰椎间盘突出，压迫神经后出现的疼痛症状，这就是坐骨神经痛。
大约1/50的人在一生中的不同阶段会经历坐骨神经痛。在坐骨神经痛的病人中，有10%到25%的人疼痛症状会持续超过6个月以上。坐骨神经痛表现为下肢明显痉挛，伴刀割样或过电样疼痛，这一症状可持续数周。睡觉、打喷嚏和咳嗽时疼痛症状会明显加重。还可感觉到腿无力、针刺样麻木、烧灼样或针扎样疼痛。
坐骨神经痛的病因
30-50岁是坐骨神经痛的高发年龄，随着年龄的增加，椎间盘的磨损日益增加，加上突然的外力导致椎体间的“弹性垫”椎间盘突出压迫腰椎神经，这就是坐骨神经痛的由来。
坐骨神经痛最主要的原因就是腰椎间盘突出。椎间盘中心部分的髓核沿椎间盘外部环形纤维环破损部分突入椎管，压迫构成坐骨神经的腰神经根，或髓核的化学成分刺激神经根导致神经根的炎性反应产生坐骨神经痛症状。
严重的情况下，椎间盘突出压迫腰椎神经会导致大小便失禁，这一情况称为马尾神经损伤综合征，如果发生这一症状，大多情况下会同时伴有腹股沟和生殖器部位皮肤的麻木或刺痛，这一情况需要紧急手术治疗。
如果去医院，医生会进行怎样的检查？
一般情况下，医生会对患者进行以下检查进行诊断：
1、询问病史：详细询问病史是诊断的基础，医生首先会详细询问患者开始出现疼痛的部位，疼痛向哪里放射以及疼痛的性质（烧灼样、针扎样等）。
2、体格检查：体格检查有助于判断是哪一个腰椎神经根损伤，医生还会让病人下蹲和站起、用脚尖或脚跟走路以及直抬腿及加强试验以明确诊断。
3、影像学检查：腰椎X线和其他影像学检查，比如腰椎核磁共振扫描（MRI），有助于通过影像学的表现确定哪一根神经损伤。
坐骨神经痛，该如何治疗？
1、休息
坐骨神经痛只要给予足够的时间和休息，症状往往会自行缓解，大约80% 到90%的坐骨神经痛患者不需手术治疗，通常数周后疼痛症状会明显缓解。
2、保守治疗
保守治疗最主要的目的在于控制改善患者的疼痛症状，避免长期使用镇痛药物。传统的镇痛药物如布洛芬、阿司匹林、肌松剂有助于疼痛的缓解。疼痛部位的冷敷或热敷也有助于肌肉疼痛的缓解。保守治疗中最重要的一点是：病人要正常活动，而非传统观念的长期卧床，长期卧床会导致身体其他部位的不适。
患者自己要找到不会引起疼痛症状的姿势，但是要保持正常活动，正常活动有助于椎间盘突出后神经根炎症的缓解。通常情况下，疼痛症状数周后即可明显缓解。另外，有些时候医生还会选择损伤神经根局部激素类药物注射缓解疼痛。
一旦疼痛缓解，患者可恢复日常锻炼后尽早开始拉伸锻炼，医生也会要求患者短距离行走锻炼，或者给予物理治疗。
3、手术治疗
如果超过3个月的保守治疗后坐骨神经痛症状仍无明显缓解，建议进行手术治疗。手术主要是切除突出压迫神经的部分椎间盘。椎板开窗髓核摘除术通常在局麻或全麻下进行，对于疼痛症状，尤其是腿部疼痛症状，效果明显。
学会这个动作，远离坐骨神经痛
坐骨神经痛患者经过治疗好转后，平时要注意改变生活习惯以尽量控制坐骨神经疼痛。需要特别注意避免行走和活动中过多的弯腰和扭腰动作。一般的室内活动，如做饭和打扫卫生等是可以进行的。但是需要指出的是，坐骨神经痛有复发的可能，因此，日常还需要进行腰背功能练习以加强腰背肌的力量。
北美脊柱外科协会（The North American Spine Society，NASS）在2016年的第 31 届年会上，在大会展区的核心区域，重点展出了五组 NASS 推荐的锻炼方法，其中一个动作叫“腰神经锻炼”，主要是缓解腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛（从下腰部向臀、腿、足的放射痛），在这里也推荐给大家。
动作详解：坐在一个凳子上（可以让你坐在上面，双腿可以自由晃动），腰背挺直坐上去，双膝自然弯曲，双小腿自然下垂。低头，收下巴靠近前胸，同时屈曲疼痛的那条腿，然后缓缓伸腿。当小腿抬到伸直的位置，脚朝向身体方向勾，同时头往后仰看向天花板。
一次动作5秒钟完成，可以从一天10次开始，然后随着锻炼强度的增加，循序渐进地增加到50次每天。
建议起床活动后至少2小时之后锻炼这个动作，因为这时候椎间盘的压力是比较正常的，这时候锻炼，腰、腿、足的疼痛感觉也是比较准的。
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