坐 骨 神 经 痛
坐骨神经分布在臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面,凡此区域的疼痛即为本症。按其病因,可分为原发性和继发性两种。前者发病原因不明,比较少见。后者由于邻近病变的压迫或刺激引起,如腰椎间盘突出症等。本症起病急骤,疼痛由腰、臀或髋部开始,向下沿大腿后侧,小腿外侧和足背扩散,除疼痛外,小腿外侧和足背处有针刺、发麻等感觉。
治疗方法:
1. 用肘底揉动左右两侧的环跳穴Ⅱ,轮流进行,如疼痛明显,手法可重,如隐痛沉重,用中度手法,可稍轻些。
2.俯卧,医者以双手重叠于患者臀部肌肉高起之处,均匀地按压,力度由重渐轻,节律由慢渐快。
3.如患在左腿,坐在凳上,调息静心,以左脚盘在右膝上,左手托脚跟,右手扳脚尖,头转向左侧。如患在右腿者,方法同前,方向反之,用力扳动。
4.按压腰眼5、环跳、承扶,、殷门,、委中,、足三里,中渎u、阳辅n、解溪;诸穴各1分钟,每日1次。注意腰部及患处需保暖。
5.(a)双手扶在椅背,上体保持正直,双腿伸直交替后伸,同时抬头挺腰,幅度由小到大。(b)双脚分开站立,双手叉腰,上体前曲、后伸、左右侧曲和做轻度的环转动作。(c)双足平行站立,上体保持正直,双手叉腰,做深蹲动作。(d)将腿举至90度,脚跟放在凳上,双手伸直,交替用手指接触脚拇趾,上身左右转动。(e)双手握拳,屈肘成90度,放于身体两侧肋部,再摇摆双肩,双手随之摆动。以上每天2次各2分钟。
6.(a)仰卧,下肢伸直,患肢上抬,当腰、臀及下肢感到疼痛时,仍力求超过限度继续上抬。(b)背靠墙端坐,下肢伸直,上体前屈,力求每次双手触摸到脚背,如划船动作。(c)直腿站立,分别做上体前屈、侧弯和提腿活动,如有疼痛感,不可中断,应继续进行。以上动作要求柔缓有力,由轻到重,再由重到轻,而后结束。活动范围要求由小渐大,活动次数亦逐日增加,以达到机体最高耐受程度为准。如活动后疼痛仍不能减轻者,则应停止该活动,因不适合也。
7.(a)平卧,头下不要垫枕头,在屁股下垫两个枕头,双手抱膝,尽量抱紧,20分钟。(b)俯卧,用两个枕头垫于胸前,双手搁在枕头上,再用两个枕头垫在膝盖下,全身放松,躺30分钟。(c)侧卧,上边腿弯起,下边腿伸直,把上腿脚踝搁在下腿的膝盖上,左侧、右侧各坐10分钟。
8.患者仰卧,医者一手抓住患者踝部,另一手按患者膝盖,不使患肢弯曲,抓住踝关节的手用力,使足部受到强力的伸展往上拉直,此时大腿的背部会感到如抽筋似的疼痛,说明已起到作用。开始时不要强力压迫,应该慢慢地增加压力,轻松地伸展脚部,直到伸直为止。1日2次。
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