来自湖南的一位44岁的女性患者,专程来院找到我,说自己是腰椎间盘突出,吃了很多药,已经快两个月了也没什么效果,感觉很绝望,在门诊沟通的时候,情绪都有点失控。我看她带来的检查结果,腰4/5和骶1椎间盘有膨出,属于轻中度病情,但患者目前症状主要是臀部、大腿后方及小腿放射性疼痛,疼起来像烧灼、刀割一样疼痛、麻木。
通过检查,发现梨状肌发生水肿增生,一问才知道,原来就在前不久患者走夜路摔了一跤,可能造成了梨状肌位置损伤,局部瘢痕粘连较为严重,对神经产生了较为明显的挤压刺激,并且局部有缺血的症状。
搞清楚病机,对症施治,并采用局部神经阻滞的方法,在梨状肌附近注射相应的药物,开方以通经活血,调和气血为主,叮嘱回家按时服药同时对臀部压痛位置每天热敷四到六个小时,配合体位锻炼法,即一条腿站立,另一条规放在对侧膝盖上,缓慢下蹲,量力而行循序渐进。
不到三周时间,患者反馈效果明显,大部分症状得以缓解,非常感谢我,感叹的说道:“原来我这主要不是腰上的毛病呀。”
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