大家可能听过这么一句俗语“成绩不突出,工作不突出,腰椎间盘突出”。这句话听上去有些调侃,但是带着一丝心酸的感觉,腰椎间盘突出作为困扰现在奋斗在岗位打工人的一大顽疾,很多人年纪轻轻就已经患上了腰椎间盘突出症,严重影响了生活质量,本期我就带大家了解一下,腰椎间盘突出症是怎么回事?如果患有腰椎间盘突出症,该怎么治疗呢?请往下看。
腰椎间盘突出症是较为常见的骨科疾病之一,主要是因为腰椎间盘(包括髓核、纤维环及软骨板)发生不同程度地退变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的神经遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状,这就是腰椎间盘突出症。
一般腰椎间盘突出症好发于20-40岁各行各业的青壮年,男性患病几率比女性要大一些,同时,过于肥胖或者过于瘦弱的人更容易导致此病。从环境上来说,寒冷潮湿的工作环境或者生活环境更易导致腰椎间盘突出症。从遗传上的角度来说,家族中有过腰椎间盘突出症的人,发病率比家族中没有疾病的人发病率高几倍。
如果您常有腰痛、腿麻、下肢无力、大小便障碍,会阴和肛周感觉异常等,一种或者多种症状,一定要立即去医院挂骨科、脊柱外科、或者运动医学科进行诊断治疗。那么我们需要进行哪些检查,如何治疗呢?
一、检查
首先,检查方式首选MRI核磁共振检查,也可以选择CT检查。由于CT 较MRI便宜、快捷、方便,所以在相当一段时间里,CT成为腰椎间盘突出检查的首选,但近年来的研究发现MRI在诊断的精确度和出错率均优于CT检查,且 MRI无辐射,对身体几乎没有伤害。所以,建议选择MRI作为首选检查手段。整体来说,腰椎间盘突出的患者大部分还是采用保守治疗的方式,保守治疗的方法有多种多样,根据患者的不同情况选择:
二、保守治疗
1.如果您选择了保守治疗,首先卧床休息是最基本,也是最重要的基本治疗。这是因为椎间盘在正常生活里面,起到支撑体重的作用,在直立或者坐着的时候,椎间盘要承担很大的重量,这时候里面的压力很高,对神经根产生的压迫相应比较重。对于轻症患者,通过卧床休息的方式,整个脊柱完全地放松了,椎间盘的压力减轻,对神经根的挤压也就减轻了。同时有的患者椎间盘压迫了神经根以后,神经根本身会有些炎症,卧床休息以后,椎间盘压力轻了以后,神经这些肿胀就会慢慢减退,实际上也达到治疗的目的。
2.其次可以选择牵引治疗的方式,患者可采用骨盆牵引的方式,以增加椎间隙宽度,减少腰椎间盘内压,使腰椎间盘突出部分回纳,进而减轻对神经根的刺激和压迫,达到缓解症状的目的。
3.同时,如果疼痛较为严重,难以忍受,可在医嘱指导下应用一些非甾体抗炎药,这些药物主要就是针对炎症反应的,减轻神经根的水肿,减轻局部的炎症反应,通过这些措施来起到缓解疼痛的作用。当然,切勿擅自用药,以免耽误病情。
如果保守治疗效果并不是很好,依据患者病情的不同和自身条件,可选择不同手术治疗。
三、手术治疗
如果您的病史超过3个月左右,且严格经过保守治疗后无效、或者保守治疗有效,但是经常反复发作,且疼痛较重的情况,这时候可以采用手术治疗。同时,如果您有合并马尾神经受压或者首次发作,疼痛剧烈,以至于难以行动和入眠的情况,也是可以考虑手术治疗的。手术治疗一般分为微创和传统开放手术两种。
- 微创手术,微创手术具有创伤小,疗效好,恢复快等特点,是腰椎间盘突出症患者比较好的选择。
- 传统外科手术,是一种较为常见的手术方式,其目的是打开病变部位,将椎间盘切除,根据情况进行内固定等。
微创手术和传统外科手术方式分别有不同的适应症,选择哪种方式需要具体情况具体分析。
最后我在这里想要告诉大家的是,无论您选用哪种治疗方式,都要根据医嘱结合您自身治疗,切勿自行处理或者盲目用药,以免加重病情。在日常生活中,您需要多注意休息,规律作息,避免劳累,同时多食用一些高钙的食物,同时保持良好的心态,这才是疾病恢复的基础!
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