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腰疼做CT还是做核磁共振(听听医生怎么说)

现在人们的工作节奏越来越快,而且工作强度也逐渐加大,很多人都有久坐的习惯,腰痛仿佛成了一种常见病。无论是年轻人还是中老年人,谁还没有过腰疼的时候呢。

但是,腰疼去医院要做什么检查呢?同样是腰疼,为什么有的患者去做CT,而有的患者却建议做核磁共振呢?

而且核磁共振往往都比腰椎CT贵一点,是不是越贵的越好呢?要想弄清这个问题,还需要知道腰疼是怎么来的,哪一个更好?

一、为什么会腰疼?

要想知道上面的问题,首先要判断一个事情,那就是腰疼是怎么来的?很多时候腰疼和腿疼都是伴发的,这可能就是神经疼痛导致的。这种疼痛往往都是坐骨神经受到压迫,出现了腰疼和腿疼的症状。哪里受到压迫了呢?无非就是脊髓和神经根,一般来说,都会考虑是腰椎间盘原因导致的。

比如说随着年龄的增长,椎间盘会出现不同程度的退行性改变,这种改变会导致椎间盘破裂里面的组织压迫到局部神经根和脊髓。腰疼就这么产生了,而且会导致腿疼。除了腰椎间盘突出以外,还有可能是其他原因吗?当然可能了。

常见的问题,可能是腰椎管狭窄、腰椎肿瘤和腰肌劳损,有的时候问题可能很严重,比如肿瘤;但也有的时候可能就是局部软组织的问题,比如肌肉损伤。那么该怎么判断是骨骼的问题,还是软组织的问题呢?有没有方法可以快速判断?

二、 CT和核磁,选哪个好?

临床当中判断腰疼原因的手段已经很高科技了,在以前没有CT和核磁共振的时候,医生往往只能通过症状和体征,初步判断。条件好一点的时候,也仅仅能看一张腰椎放射线。这就像一个高度近视的人,他看不清旁边的东西,但是仅仅能通过模糊的影像猜测是什么问题。

不过现在的科学飞速发展,近视眼也可以戴上眼镜了,医生的眼镜就是高级的检查手段,比如我们今天所说的CT和核磁共振。在这两种手段下,人们可以更加清晰的看清人体的内部结构,成像原理虽然不同,但得到的图像大致类似。都是一层一层的,看上去还很清楚。可是,虽然二者有很多重叠的地方,也不能完全将对方代替,各自都有自己的特征。

就拿腰疼来说,如果是骨骼的问题,可以选择CT检查,特别是对骨质增生、骨折和腰椎管狭窄,看得都比较好。但是想看腰椎肌肉和腰椎间盘的话,建议还是选择核磁共振吧。因为核磁共振可以看到很细小的位置,比如脊髓和硬膜囊到底有没有受到压迫,还有在椎管里有没有肿瘤。

总结一下,二者在临床中最主要的区别。

1.腰椎CT看骨骼。

2.腰椎核磁看软组织。

这里说的区别只是最主要的区别,这两者还有很多不一样的地方,但是对很多朋友来说,知道这些就已经够用了。

当然具体选择哪种检查手段,还需要根据医生的初步判断,选择最适合的检查方式。注意不要根据检查费用多少钱,来决定自己的检查方案。

比如有的患者可能是腰椎肿瘤,医生都会让他赶紧做一个腰椎核磁,排除一下,虽然稍贵一点,但是这钱绝对不白花。可如果怀疑是腰椎管狭窄或者骨折,那么还是做一个腰椎CT比较靠谱。而对于马上要做腰椎手术的患者,医生往往建议把腰椎CT和腰椎核磁全都做了,这对手术的安全进行是很重要的。

说了这么多,可能还会有人云里雾里,并没有分清到底哪一个检查更好。其实无论是腰椎CT还是核磁共振都是检查手段,并没有好坏。就像一个伟人所说过的话,黑猫白猫,抓着耗子才是好猫。

而对于腰椎检查来说,无论是CT还是核磁共振,能看到病变的具体情况,判断疾病的原因,才是最好的检查手段。而应该选择哪种检查呢?还是相信医生吧,毕竟挂号钱不是白花的。

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