不少人一出现腰痛,就直接奔向医院的骨科照X光片,以为是腰椎出现了问题。直到医生说骨头没事,很多人才会联想到肾虚。
我之前碰到一个四十来岁的男患者,这个男患者有一堆毛病,看了不少医生,健忘失眠看过神经科,食欲不振看了肠胃科,腰膝酸软看了男科,视力减退、听力减退看了五官科,做了很多检查,都没查出什么毛病,用了各种药后,症状非但没减轻,还出现了功能差,就又来看男科。
做了很多检查,并没有发现什么器质性的病变。仔细询问了他的情况,了解到了情况:
1. 睡眠一般,多梦,睡不踏实
2. 头晕眼花,腰痛腰酸,全身乏力
3. 食欲不振,消化差,大便不成形
4. 腹泻,耳鸣,视力减退
5. 心悸心慌,畏寒怕冷
6. 夜尿多,“状态”差
刻诊见脸色苍白,面容倦怠,舌质淡,苔薄白,脉象沉细而弱。
结合患者腰酸、失眠、视力减退、耳鸣、夜尿多等其他症状,他很快下了结论,这位患者的情况就属于肾虚。
患者就不太理解,中医“肾”的概念很广,包括了 生殖系统问题,许多中年男性出现腰痛、功能差,就是因为肾虚。肾虚者还会出现早衰,容易健忘失眠、食欲不振、腰膝酸软、乏力。
这位患者经常腰痛,同时感觉腰里发凉,此外还有夜尿多的情况,这是肾阳虚最典型的表现。
那么接下来的问题就是,心的不足、脾的不足,心,为五脏六腑之大主。心气心血不足,心阳不旺,则宗筋不能振奋。脾,主肌肉,为气血生化之源。脾虚,气血不能濡养宗筋,也会导致。
我根据他的情况,写了一张配伍:党参、白术、熟地、天冬、五味子、仙灵脾、仙茅、山萸肉、茯苓、桂枝、山药、巴戟天、肉苁蓉。
这位患者回去坚持了一段时间之后,肾虚腰痛、阳势的症状明显好转了。
对于中老年男性,状态差、腰痛多是因为肾虚。但需要注意的是,补肾要区分体质,肾虚分为肾阳虚和肾阴虚两种,肾阳虚者怕冷,容易腹泻、尿频,而肾阴虚者容易上火、口渴、大便干结,治疗方法是不一样的。这个我们在前面提到过,这里再次强调一下。
现在市面上治疗的药物,大多以温肾壮阳为主,常见的有鹿茸、鹿鞭等。这些补品虽然补肾作用强大,但如果不对症,盲目服用,对于人体反而有害。有人对此作了形象的比喻,说壮阳药对人体来说就好比火柴对少油的灯,灯火不旺,你硬要用火柴头点火,只能解一时之需,待油尽后则功能更弱。
我也曾见过很多患者自行用药,结果不少人补得脸长痤疮、咽喉肿痛、流鼻血,腰痛,状态差的症状加重了,有的甚至补出了前列腺增生的疾病。
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