麻醉术前访视的时候很多病人都提到了生完宝宝后腰痛,不知道还能不能再打腰麻,如果再次手术选择腰麻会不会加重或再次经历腰痛。因为我们的麻醉操作确实在腰背部,而且是在腰背部进针,所以产后腰痛的罪魁祸首就是麻醉吗?那怎么其他外科手术我们采用同样的麻醉操作术后就很少腰痛呢?
其实剖宫产或者在自然生产时无痛分娩,打的椎管内麻醉(腰麻或者腰硬联合)也就是大家口中的腰椎麻醉,现在一般采用细针,是头发丝一样的细针,对腰椎较少产生明显损伤,产后出现腰部疼痛与麻醉没有明确关系。
产后腰痛究其原因,基本是两大原因。第一常见的原因是腰肌劳损,孕期活动少,再加上体重大,腹部脂肪堆积,增大了腰部肌肉的负荷,出现慢性劳损。再加上产后不注意休息,经常久站、久坐或者抱孩子喂奶、洗澡等用力不当导致腰肌劳损,诱发腰痛。可以通过适当热敷、理疗的方法,使腰背部的软组织炎症逐渐降低,减轻疼痛。
另外一个原因就是怀孕之后内分泌系统的巨大变化,孕激素的增加及增大的子宫使腰椎的负荷增大,引起腰椎韧带松弛,而生宝宝后这些内分泌的变化又不会很快恢复到正常,腰骶部韧带松弛,腹部肌肉无力,引起腰痛。而且很多妈妈因为孕期腰椎负荷大及腰椎韧带松弛导致腰间盘突出,腰痛的同时还伴有腿痛,多是放射痛!因此注意在怀孕之前多做小燕飞或者腰背肌的其它专项训练,如游泳等,可以增加腰椎周围肌肉、韧带强度,更好地保护颈椎稳定性。这样在怀孕时腰背部的疼痛可以减轻,避免腰椎间盘突出症。
因此,这也就解释了全麻剖宫产产后为什么也会出现腰痛。所以妈妈们,了解产后腰痛的原因,针对性的防治产后腰痛才是关键!
最重要的是产后一定要根据身体情况多进行功能锻炼,千万不要躺在床上不动,这样血流缓慢,加上高凝容易形成血栓,更危险!功能锻炼呢可以采取小燕飞或者直腿抬高,以及三点支撑、五点支撑,能够使整个脊柱的力量增加,使关节的活动增加,避免产后腰痛的情况。
偶尔腰痛是不影响再次腰麻的哟!但是腰间盘突出症状很重的话还是要谨慎的。
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