随着大家养生保健知识的逐渐普及，很多人都能根据简单的症状判断自身脏腑虚实。但是，有些病症症状相似，涉及脏腑却完全不同，一旦判断错误，治疗只会南辕北辙。
举一个非常常见的病症——-腰痛。一说起腰痛大部分人都会想到肾的问题，确实，中医讲“腰为肾之府”，大部分腰痛与肾的关系密切。
可还有一部分人吃补肾的药物效果却并不明显，这是因为，不单单只有肾的问题会引起腰痛。
这里跟大家强调两点，第一，腰痛不一定就是肾炎肾病。其实在临床上，十之六七的肾炎病人并没有明显的腰痛；第二，腰痛不一定就是肾虚。
那还有什么原因会引起腰痛呢？
其实肝的问题也会引起腰痛。古人云“风木者，五脏之贼，百病之长。凡病之起，无不因于木气之郁”。“风木”就是肝，这里就讲了肝是“五脏之贼”，肝气郁结是引起各种疾病的主要原因。
肝之疏泄，条达气机，全身的脏腑活动都与肝有关系。肝就好比人体的红绿灯，指挥着人体经脉气血有条不紊的运行，一旦肝出了问题，人体的气血运行就紊乱，五脏六腑都可能出现问题。因此，肝脏调节气机的功能失常，是人体生病的关键因素。
从经络循行来看，足厥阴肝经起于足大趾外侧，沿着下肢内侧向上走行，在生殖器环绕一周进入小腹后，直接斜行至两侧腰腹部，行于躯干外侧线。所以，腰部不但是肾的所在，也是肝经走行之处，当肝出现问题，就会扰动肾府，引起腰痛。
再者，肝主筋，中医讲的“筋”相当于筋膜、韧带、筋膜，腰痛主要与筋有关。我们摄入的食物经过脾胃化为水谷精微后，输送至肝以养肝血，肝血再输布到筋来养筋，所以当肝血不足、筋脉失养以后，也会出现腰痛的情况。
另外，肝与肾的关系十分密切。肝藏血，肾藏精，精血之间可以相互化生，所以有“肝肾同源”之说。明代医家张景岳说过“肝肾为子母，其气相通也”，所以腰痛不但有肾的原因，还有肝的因素。
其实，肝引起的腰痛与肾虚腰痛有很明显的区别，大家搞明白了就不会混淆。
肝引起的腰痛，从疼痛部位来说，范围更广，不单是腰部，还有可能合并小腹、会阴、两胁、后背的疼痛；从疼痛性质来说，偏于胀痛、刺痛，或者有走窜痛；
从疼痛的时间来说，多呈阵发性，典型的肝经腰痛，多发生或者加重于早晨五点到起点，又称为“黎明腰痛”，起床活动后疼痛可以缓解；从腰痛的兼症来说，肝经腰痛常兼有胸胁胀满、情绪易怒或抑郁、善太息等肝气郁结、气滞血瘀的表现。
肾虚腰痛主要是由于劳耗太过、先天不足、年老体衰等因素导致肾气不足，不能温养腰府导致的腰痛。其疼痛性质多为酸痛、空痛，劳累后加重，常伴有精神萎靡、头晕健忘等肾精亏虚的症状。
明白了两者的区别就能更好地查找腰痛的原因。
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