前几天来了个成都温江区的大哥,自述腰疼、血尿伴恶心呕吐1天。
那简单提一下泌尿系统结石。
泌尿系统的结石是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称。
肾结石很少由单纯一种晶体组成,一般是两种或两种以上组成。
结石成分常见于草酸钙、碳酸磷、磷酸镁铵、尿酸等。
得了结石的表现?
疼!疼!疼!上尿路结石最突出的临床表现是活动性腰痛和血尿。
肾绞痛特点为出现突发、阵发性刀割样绞痛,大多发生于腰部或上腹区域,沿输尿管向下腹、外阴、大腿内放射,还伴随着恶心,呕吐,面色苍白,出冷汗等症状。
血尿分为肉眼可见的血尿和不可肉眼观察到,需在显微镜下观察到的血尿。
下尿路结石则主要为膀胱结石和尿道结石,其中膀胱结石(原发性膀胱结石、继发性膀胱结石)典型症状为排尿突然中断,并感疼痛,放射至阴茎头部和远端尿道,伴排尿困难和膀胱刺激症状。而尿道结石的典型表现为急性尿潴留伴会阴部剧痛,亦可表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛。
哪些行为会引起结石?
- 饮食:
1.长期大量摄入高蛋白、高钠、高糖食物可引起尿钙、尿酸排泄增多而枸橼酸含量减少,从而促进结石形成。
2.大量摄入富含草酸的食物会导致尿草酸排泄增加而形成草酸盐结石。
3.饮水少可引起尿液浓缩,使各种形成结石的成分浓度过高,诱发结石形成。
- 地区:
泌尿系统结石是一个全球性疾病,我国南方属于高发地区。此外,地处炎热地区,出汗多,尿液易浓缩。以往还认为所在地区水内含有过多晶体成分,如草酸盐、尿酸盐等,都是结石形成的危险因素,但也有研究发现并非硬水地区的肾结石发病率一定高,软水地区也可出现肾结石的高发。
- 遗传
部分研究发现基因与结石患者的尿钙等结石相关成分的排泄有关。并且临床上一些遗传性疾病,如胱氨酸尿症等疾病的患者,肾结石是其常见的临床表现。此外,也有发现黑人肾结石发病率比其他人种低,可能与其黑色皮肤减少受紫外线照射后产生维生素D导致低尿钙水平有关。
- 年龄、性别
肾结石的发生与年龄、性别有一定的联系。这可能是由于男性尿中代谢产物高于女性,雄激素能增加草酸的形成,而雌激素则增加尿中枸橼酸含量的作用,不过近年来女性患尿路结石的亦有增多的趋势。
对结石疾病,我们的日常该怎么做呢?
饮食习惯对于结石的形成有很大的影响,近年来人们的食物趋向精细,进食肉类多于蔬菜等纤维素,与尿石的发生有一定的关系。科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。
- 建议:
1、易进食富有营养、易消化、口味清淡的膳食,加强营养,增进机体的抵抗力。
2、多饮水,至少每日饮水2000~3000mL,以稀释尿液,使结石易于排出,除白天大量饮水外,睡前也须饮水500mL,睡眠中起床排尿后再饮水200mL多饮水可冲洗泌尿系统结石,又可稀释尿液,改变尿pH。草酸盐结石的患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类、浓茶等。磷酸盐结石避免进食高磷、高钙饮食。尿酸盐结石患者则少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类。
3、少进食牛奶等含钙高的饮食,适量摄入低脂乳制品及少量动物蛋白。多吃蔬菜、水果(苹果)。
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