腰痛,是我们大多数人无法绕开的话题,像腰肌劳损、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎小关节骨性关节炎、骨盆错位等等。这些 “明星病”“”富贵病“”我们或轻或重都经历过,部分应用针灸、推拿、刮痧、拔罐等理疗手段都有一定的治疗效果,但长期、慢性腰痛迁延不愈者更是不在少数,这类患者或多或少都存在焦虑的问题。疼痛影响生活,带来焦虑,焦虑又加重疼痛,这是一个恶性循环,是我们必须重视的问题。
为什么会出现这样的问题呢?
在国外,治疗师对这种肌肉骨骼疼痛患者的认知、情感障碍筛查极为强调,临床抑郁高风险也是确定他是否需要转诊或修改治疗计划的关键因素。在多个西方国家的外文文献报道中都有长时间的腰痛和功能障碍多伴随抑郁、焦虑、癔病、过度惊恐等这样的记载。但很遗憾,国内临床工作者往往着眼于疼痛的强度指标,却忽略了腰痛患者心理因素的影响。
那么,腰痛伴随的焦虑,有没有什么信号呢?
首先我们需要了解一个概念——躯体性焦虑,躯体性焦虑症就是由躯体疾病而引发的焦虑症状。
比较常见的临床表现有,收缩性或挤压性头痛,颈部、肩、腰、背部感到僵硬和疼痛,甚者食欲下降,感觉口干难耐、嘴里无味,会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、便秘等反应。同时可能还会感到上腹部难受,但却说不清楚具体感受;有些患者会感到心慌、心悸、头晕眼花、心跳加快、血压升高、心前区疼痛难耐并且伴有局部压痛感等,这些症状一般可持续数个小时。
大多数这样的患者不会主动告知医生有焦虑的症状,但是往往会过分关注躯体症状,反而忽略了情绪易激化、失眠、胃肠道功能紊乱等等原因,当出现上述症状时需警惕焦虑,必要时应及时就诊医生,由医生断定是否存在焦虑、抑郁的存在。
当我们腰痛伴随焦虑时该如何治疗呢?
首先我们要正视焦虑。因为焦虑可能随时随地都在。比如小时候会因考试成绩不理想而焦虑,长大因担心找不到对象而焦虑。所以我们要积极探索破解的方法。
1. 尽量减少目标,提高专注力;
2. 合理地作息,不要熬夜;
3.通过合理方式宣泄情绪,如多与人沟通、写信、写日记等方式来释放一些焦虑的不良情绪;
4.做一些放松的训练,比如冥想、打坐、站桩等,都可以缓解焦虑。
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