强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫。强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。
临床表现:
1.腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。
2.夜间痛或晨僵明显,活动后缓解。
3.足跟痛或其他肌腱附着点病。
4.虹膜睫状体炎的临床表现或既往史。
5.AS家族史或HLA-B27阳性。
6.非甾体抗炎药能迅速缓解症状。
如何预防:
1.应避免强力负重,使病变加重。生活中保持正常的体态,行走、坐下、站立时要挺胸抬头,少弯腰驼背。避免长时间维持一个姿势不动,若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器,会减少活动,使脊椎炎恶化。
2.强直性脊柱炎患者在睡觉时尽量不要使用枕头,同时选择硬板床,最好选择仰卧,保持身体平直。切忌弓腰侧卧,这样可能加重脊柱弯曲,导致病情加重。
3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善,如有局部疼痛可以用热敷来缓解。
4.谨防外伤,开车时系好安全带,尽量不要骑机动车。
5.注意不能受凉,潮湿寒冷环境会加剧炎症发展,在寒冷、潮湿的季节,要更小心防护,防止症状复发。
6.胃肠道及泌尿道的感染常诱发强直性脊柱炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
7.许多强直性脊柱炎患者在病情后期会出现不同程度的骨质疏松,应适当补充维生素D和含钙量高的食物、比如蔬菜、水果、海鱼、动物肝脏,注意少吃淀粉含量高的食物,如面条、馒头等,研究证实体内淀粉量过高会加速大肠中克雷伯氏菌的繁殖,诱发强直性脊柱炎。
8.不抽烟,以免造成肺部损伤。不饮酒,减少酒精对其他脏器的负担。
除了以上几点之外,还要注意保持良好的心态,强直性脊柱炎是一种慢性疾病,起病隐匿,逐渐进展,造成患者朋友工作能力下降、同时影响着患者的生活质量,患者也会因为该病绵延难愈、身体不适等原因出现各种各样的焦虑抑郁情绪,这些都不利于治疗,很可能会加重病情,保持良好的心态才能更好的配合治疗,缓解病情。
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