有不少强直性脊柱炎(AS)患者有这样的误区,认为只要吃药就可以了,平时生活中不需要注意什么,该吃吃该玩玩,不因疾病减少生活的“乐趣”。我们只能说,这种心态是好的,但这种做法是错误的。患上强直后,一样要注意日常的生活护理,某种角度讲,日常护理和吃药一样重要!
保持正确的体态
无论是坐、卧、站,AS患者都应该保持良好的体态。
01|坐姿
在坐着时,强直性脊柱炎患者应尽量挺胸收腹,避免懒散的驼背姿态。上班的办公桌稍微高些,椅子可以稍微低一下,尽量不要低头弯腰,以免长时间造成驼背位僵直。尤其要注意的是,不要用半坐半卧的躺椅,很多患者都喜欢这种躺椅,躺上去脊柱及髋关节屈曲可以缓解疼痛,但僵直时不在功能位。强直患者应尽量坐直背椅子,保持良好的坐姿,但不久坐,坐一段时间后应起身活动一下。
02|卧姿
强直患者睡觉以仰卧为宜,床板要稍微硬一点,盖被子不要太厚,枕头不要太高。如果出现胸椎或颈椎受累,可以考虑不用枕头。患者在急性期卧床休息时间较多,但也不可疏于锻炼,要在医生指导下积极进行卧位锻炼。如果侧卧,患者要注意避免蜷屈、屈伸、屈膝等不良姿态。
03|站姿
强直性脊柱炎患者在站立时,要保持挺胸收腹、腰背挺直,同不可久坐一样,也不可久站,站立一段时间后,也应适当坐下休息。在站立时,可以适当做一些躯体的伸展运动,如双臂上举做爬梯的动作,尽量爬高一些,或背靠墙双臂尽量上举贴墙,感觉全身伸直舒展时,在放松下来,重复几组。
养成良好的生活习惯
01|养成好的饮食习惯
在饮食上,强直性脊柱炎患者要注意,适当少吃肉类,多吃一些蔬菜水果、全谷物、乳制品,在减少总热量摄入的基础上,尽可能保证营养的丰富。要少吃一些面包、土豆、蛋糕、面食,这一类食物含淀粉高,人体肠道中的菌群主要靠淀粉摄入生存,而据研究,肠道菌群失调与强直发病有关。强直患者也应注意维生素A和维生素D的补充,在生活中做到,少喝酒、不抽烟、少喝碳酸饮料,这几点都对病情不利。
02|养成好的生活习惯
在日常生活方面,强直患者要注意个人为啥,避免泌尿系统、呼吸系统、消化系统的感染,避免长期生活在阴暗潮湿的环境,居所尽量通风向阳,保持空气新鲜。强直患者一般都比较怕冷,在冬季要注意避免关节受凉,夏季吹空调时温度不可太低,要避开风口。同时,不要长时间保持固定姿势(如使用电脑、低头玩手机等),如工作需要等确实无法避免,尽量做到每小时活动10分钟左右时间。
长期坚持锻炼
运动锻炼,应该始终贯穿于强直性脊柱炎的治疗过程中。患者通过适当的运动,可以缓解症状,防止脊柱和关节残疾。
01|首推拉伸运动
拉伸运动可以改善脊柱的活动程度,延缓脊柱发生功能受损(弯腰、驼背、活动受限)的时间。患者可以每天定时做胸部扩张、腰部伸展、背部伸展、颈部伸展等运动,这些运动对病情恢复和保持关节功能都有益。
02|多做有氧运动
通过有氧运动,患者可以提高心肺功能、代谢率,同时还有助于缓解焦虑、抑郁等不良情绪,对病情恢复十分有益。强直患者可做的有氧运动包括游泳、散步、太极拳等,运动应柔和而不间断,要避免冲撞性剧烈运动。在游泳时,要注意在温水中进行,不要在凉水中进行。
03|平衡、肌力训练不可少
AS患者随病情进展,往往出现弯腰驼背等现象,随之而来的是平衡力的下降。这时候,我们需要进行平衡训练、肌力训练,增加下肢、中轴肌肉力量,维持躯体稳定,提高肌体平衡能力,降低摔倒发生的风险。
适当进行辅助治疗
强直患者除了坚持日常的锻炼,还可以借助一些辅助治疗来改善病情,比如使用合适的牵引工具让关节得到适度的牵拉和伸展,以减轻关节的压力和增强脊柱的稳定性。物理治疗也是不错的选择,患者可通过电、热、光、水、声、磁等方法对关节进行康复治疗,需要注意的是做物理治疗最好在正规医院进行。
保持良好的心态
患者的精神状态,会影响到是否配合治疗以及治疗的疗效,而强直患者在与疾病的对抗过程中,非常容易出现情绪低落、消极、忧虑甚至焦虑抑郁等情绪,这对身体健康的恢复十分不利。患者要树立长期与疾病做斗争的信心,保持乐观的情绪,积极配合治疗并坚持康复锻炼,有工作能力的患者,也不必轻易放弃工作,要积极融入社会。
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