强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。那么日常我们怎么做呢?
强直性脊柱炎患者日常“保养”攻略
1.合理穿衣
某些强直性脊柱炎病人、家属或非风湿科医师让病人穿紧身胸衣,这不但不利于病人活动脊柱,反会使脊柱固定,长期限制活动最终就会导致不能活动。
需要强调的是,强直性脊柱炎病人要特别注意保暖,寒冷、潮湿常常是疼痛的诱发因素。
2.饮食、卫生
强直性脊柱炎病人既要吃高蛋白质、高营养的食物如肉类和鱼类,也要吃水果和蔬菜以补充维生素,饮牛奶以补充钙质。
保持营养的均衡摄入的同时,要避免超重,以免加重关节负担。平时不喝生水,不吃不洁的食物。
适度饮酒对强直性脊柱炎无害,但在服用非甾类抗炎药期间,应尽量少饮或不饮酒,以免加重胃粘膜的损害。
有包皮过长或包茎的病人应进行包皮环切术,平时注意外生殖器的卫生,勤冲洗,并注意生活检点,不要乱交。
3.戒烟
不要吸烟。强直性脊柱炎病人的脊柱、胸廓受累会减少肺脏的容积。
吸烟则使病人容易患肺炎或出现气短。戒烟是至关重要的,因为吸烟不仅加重呼吸困难,而且能够引起诱发和加重肺部感染。如你有吸烟习惯,最好逐渐戒掉。
4.选择合适的床
理想的床应该牢固、不下陷、也不要太硬,一般的普通床即可。
床垫内部可有弹簧,但边緣应该坚固,在挑选时,最好先在床垫上躺20分钟,看它是否舒适。
必要时应在床垫和床板间放一个硬纸板或胶合板。枕头要尽可能的矮,高枕会加速脊柱特别是颈椎的畸形。
松软的羽毛枕头能给颈部很好的支撑,比较适合强直性脊柱炎病人。
5.选择合适的椅子
不论在家里或在班上,一把理想的坐椅应有一个硬座和垂直延伸至头部的硬靠背。
坐椅上合适的扶手将有助于减轻身体对脊柱的压力。椅座不能太长,否则腰部很难靠住椅背。
坐椅的高度应适中,以保证膝关节和髋关节能保持合适的角度。
不管怎样,都应避免在低而柔软的坐椅或沙发上坐留,否则会形成不良姿势,加重疼痛。
6.正确的姿势
姿势可影响脊柱的状态,不好的姿势不利于疾病的恢复。
坐位应保持胸部直立位,并常有规律地活动脊柱,通过坐直和向后活动肩膀来伸展脊柱。
坐的时间不要太长,要常站立、散步和舒展身体。
久站或久坐后平卧15~20分钟,有益于减轻脊柱压力,其中应有部分时间仰卧,双腿向地板悬垂。
站立时应尽可能保持挺胸、收腹和双眼平视的姿势。
睡眠时,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。
7.合理选择冷敷热敷
热可通过多种方式减轻疼痛和僵硬,所以有许多强直性脊柱炎病人喜欢晨起或睡前冲澡或淋浴,如同时配合做一些伸展锻炼可较有效地减轻疼痛和僵硬。
另外,病人还可以在床上用热水袋或电热毯。对于特殊的炎性部位,也可尝试用外包湿毛巾的冰袋作外敷,以达到消炎止痛的目的,但要注意避免冻伤。
8.驾车时间不宜太长
强直性脊柱炎病人过于长时间开车会感到疼痛和僵硬加重,所以,长途旅行时,应间断停车来舒展自己的身体。放一个小垫子到背后或臀部下有助于保持良好的体态。
应注意调节好驾驶座,移开容易与头部相撞的物体,因为对于有颈椎受累的病人来说,即使是轻微的碰撞也可能引起严重的后果。
对于有颈部强直或僵硬的病人,为避免车拐弯时遇到麻烦,应在挡风玻璃或仪表板上加一面反光镜。
9.日常工作注意事项
强直性脊柱炎病情得到有效控制的患者能完成日常的大部分活动。
大多数强直性脊柱炎病人都有很高的工作愿望,他们的工作时间不少于一般人。
3/4的病人能坚持全日制工作。工作时应特别注意坐位和站立时脊柱的姿势。
在书桌或餐桌前就座时,应调整椅子的位置,保持正确的姿势,避免身体向前弯曲。
不要以一种姿势站立或坐得过久。如必须保持一个姿势,应尽可能多地活动和伸展关节。
日常生活中要维持正常姿势,像行走、坐位和站立时要挺胸收腹,睡觉时睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形。有条件的情况下,多去游泳馆进行游泳锻炼,在水中既能依靠水的浮力抵抗重力,又能锻炼关节的活动,据说有许多患者通过游泳摆脱此病的困扰哦。
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