近日,女性患强直性脊柱炎的话题,再次登上了热搜。许多人认为强直性脊柱炎是男性易患疾病,以往的统计数据男女比例为10:1。
殊不知,近几年研究表明,强直性脊柱炎的男女比例大概在2~3:1,女性患者的数量并不在少数,而且越来越趋于年轻化。
前几日,28岁的刘女士出现双侧臀区疼痛等症状,晚上睡觉时翻身困难、疼痛难忍,于是到西安市红会医院就诊。
风湿免疫内分泌科杨西超主任接诊后,立刻完善检查,结果显示HLA-B27阳性,炎症指标血沉、C反应蛋白升高,骶髂关节CT显示有骨质破坏。经过详细的查体和相关化验检查后,综合考虑为强直性脊柱炎。
两天后,患者疼痛症状又完全消失了,这期间没有任何用药。据患者回忆,以往每年都会发作一次,但很快就好了,并没有重视。
杨西超主任介绍,强直性脊柱炎的特点便是如此,疾病症状有可能自发缓解,但这并不是病情好转的征象,骨破坏可能还在悄悄进行,因此需要积极治疗。
目前,患者正在接受治疗,规律复查中,炎症指标已恢复正常。
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎(Ankylosing Sporidylitis,AS)是一种自身免疫性疾病,多发于40岁以下青壮年,该病以脊柱、椎间盘、盆骨上方的骶髂关节等中轴关节出现病变为主,导致下腰背部疼痛、晨僵,在治疗不规范或未得到有效治疗时可能出现脊柱固定、融合,从而出现脊柱强直、无法活动。
患者会有剧烈的疼痛,正常的走路会受到影响,严重者发生脊柱畸形,甚至整个脊柱无法正常弯曲,如同一根竹子。这种疾病具有病程长、后期发病重、难治疗的特点,被称为“不死的癌症”。
万一不幸患上
应该怎么办?
强直性脊柱炎
有哪些常见症状?
1、腰背部疼痛:多在40岁之前出现,持续时间超过3个月。
2、交替性臀部疼痛:由一侧臀部开始,逐渐出现两侧交替。
3、脊柱强直:椎体韧带、椎肋关节和胸肋关节骨化所致,导致脊柱活动度降低。强直性脊柱炎出现本症状,提示疾病进展。
4、前胸壁疼痛:由胸骨柄关节、胸锁关节和肋胸关节炎引起,引起胸廓扩胸度下降。
5、晨僵:指晨起时关节僵硬和胶着感,活动后减轻。
6、外周关节肿痛:多见下肢1-3个大关节肿痛,往往左右不对称。起病年轻越小,外周关节受累越明显,致残性越高。年轻人中更常见髋关节受累,通常伴随着更严重的预后或病程。
7、附着点炎:关节囊、韧带或肌腱附着在骨骼上的肌腱膜炎症,是强直性脊柱炎的标志。导致背部、骨盆骨、骶髂关节、胸部和脚跟肿胀和压痛。足底筋膜炎、跟腱炎、肋胸软骨交界处部位疼痛是附着点炎的典型表现。
强直性脊柱炎三个发展阶段
初期阶段
初期阶段的表现不明显,可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出全身乏力、消瘦、长时间或间断低热、厌食、轻度贫血等。
中期阶段
强直性脊柱炎到了中期阶段,所表现出来的症状就会变得明显,出现腰脊晨起僵硬;下背部或腰骶部疼痛等。
晚期阶段
强直性脊柱炎到了晚期阶段,会出现全身关节疼痛,且呈持续性不间断的;另外,驼背、脊柱活动功能消失。
杨西超主任介绍,由于前期病情较轻,患者大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。一旦到了晚期,治愈的几率是非常小的,一般只能达到减轻疼痛的效果。
强直性脊柱炎患者如何进行功能锻炼?
深呼吸
平时要多做一些深呼吸运动
颈椎运动
头颈可以向前后左右进行旋转
腰椎运动
可以做腰部的前后旋转,侧屈等运动
肢体运动
可以练习太极拳、游泳等。
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