任何治疗的方法都有其适应症和禁忌症，一法可以多用但绝对不是全用。所以在正骨治疗的时候我们首先应该去辨明哪些是适应症？哪些是禁忌症？只有掌握了这些之后才算是一个合格的正骨医师，我们有一个最低的治疗原则即“即使治不好，但绝对不要给患者添病”。下面是正骨的禁忌症！
1、结核性疾病，骨肿瘤，各种功能性衰竭疾病等，属于正骨的禁忌症，结核性疾病等导致骨质变性不恰当的矫正容易导致骨折。
脊柱结合
2、血压过高或者过低，低血糖，身体极度虚弱者，过饱、醉酒后等不适合正骨。血压大于160，或血压低于60容易出现危险，低血糖患者在接受正骨的治疗的时候会因为紧张而加重发生眩晕，身体极度虚弱者因为肌肉无力不能很好的固定脊椎，即使矫正过来仍然没有根本性的作用。
血压大于160低于60
3、骨质疏松者是不可以接受正骨治疗的，手法的力度控制不好很容易出现骨折。
骨质疏松
4、过于紧张不配合的患者，对正骨治疗抵触的患者，这类患者强行进行矫正时容易出现二次损伤。
5、曾经有过脊椎手术史和伤病史，手术和伤病部位不要去进行矫正。
脊椎内固定
6、女性孕期、经期不要进行正骨治疗。这个主要是考虑医患关系及避免不必要的麻烦的角度来考虑，将责任划分给完全规避掉。其实正常来说妇女在生理期疼痛经过正骨治疗后是可以立即缓解的。孕期的妇女由于基础的分泌关节韧带处于松弛状态，此时进行矫正反而效果更好。但出于安全和医患关系的角度考虑将此划分为正骨的禁忌症。
孕期
7、腰椎滑脱超过2°以上者禁止使用旋转复位法 ，旋转复位法利用小关节之间的相互阻力来进行矫正，当滑脱超过2°以上者椎弓板的受力变大，在进行手法复位则受力会更大的大很容易出现椎弓峡部骨折。
L4/5前后滑脱
8、颅底凹陷患者禁止进行手法，不当的手法可能会有生命危险
颅底凹陷
9、先天发育畸形、年长者、对于手法掌握不熟练者都应该禁止进行正骨治
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