几种头痛的症状及辩证（针灸有妙法）

头痛是患者自觉头部疼痛的一类病证，又称“头风”，是临床上常见的病证。多种急慢性疾病均可出现头痛。头痛让人苦不堪言，我国约3亿人正在遭受头痛困扰。遇到难治性头痛该怎么办？可以试试针灸。

头痛的发生常与外感风邪，以及情志、饮食、体虚久病等因素有关。本病病位在头，头为“髓海”，又为诸阳之会、清阳之府，且足厥阴肝经、督脉均行头部，故手足三阳经、肝经、督脉与头痛密切相关。基本病机是气血失和，经络不通或脑络失养。无论外感还是内伤等因素，凡导致头部经络功能失常、气血失调、脉络不通或脑窍失养等，均可导致头痛。西医学中，头痛多见于高血压、偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等，也可为脑炎、脑膜炎、感染性发热、急性脑血管疾病、脑外伤.脑肿瘤以及部分五官科疾病等的兼症。本节主要讨论外感和内伤杂病以头痛为主症者，若为某一疾病发生过程中的兼症，也可参照治疗。

病因：多因风邪起头位于人体最高处，中医讲“高巅之上，唯风可到”，意思是头痛多因风邪引起。如果一个人情绪波动大、爱生气，则易引动人体的“内风”，也叫“肝风内动”，这是头痛的重要原因。因为五脏六腑与自然界的五行有配属关系，肝胆对木，而木对应的是风。

辨证：循阳经取穴

“经络辨证、循经取穴”是中医针灸治病的核心，治头痛也不例外。头部是人体最重要的阳气聚集地，按照经络循行，只有阳经能上达头部，即分布在人体正面的阳明经、人体后面的太阳经以及身体侧面的少阳经这三条经络，故治疗头痛时应在相应的阳经上选取穴位。另外，还有一个重要的原则——“痛在头者，取之足”。因此，除了头部外，治头痛的穴位主要集中在踝关节和腕关节以下。

头痛分类及取穴：按照头痛部位的不同，头痛可分为以下3类：

阳明头痛：主要表现是前额痛，多因鼻炎、鼻窦炎、胃肠不适等引起。针灸时，最常刺激的是头部的头维穴（额角发际点向上一指宽，咀嚼时肌肉受到牵动之处），手阳明大肠经的合谷穴，足阳明胃经的冲阳穴、陷谷穴(在第二、三跖骨间，第二跖趾关节近端凹陷中)。其中，合谷穴、冲阳穴的作用最大。