患者:男,61岁,退休。
一、主诉:腰不利索20多年,近半年来腰酸、腰胀加重。
二、既往病史:
30多年前的9月,因家中来客睡水泥地板,第二天起来感到腰不利索、腰胀,不是很严重。后来4月的一天出差小岛,住又潮又湿的招待所,结果腰酸的厉害,几乎站立不住。经医院诊治效果不明显。后来自己用太阳灯垫上毛巾烤,才治愈,但留下病根。近15年来又出现病症,时好时坏,偶然还伴有髋关节不利索,就医诊断腰椎骨质增生。近半年发展到洗碗15分钟就站不住的情况,解了裤带才轻松些。平时睡眠欠佳、饮食、大小便正常。除了有腿冷、小的肺结节,无其他慢性病。
三、病症分析:
腰部疼痛、酸胀疑与肝肾功能失常有关;失眠应为肝不藏血、气血亏损所致;腿冷是为脾胃虚弱、肾阳虚衰所致。舟山地处长三角沿海,湿邪、风寒是重要的致病因素。
调理思路:
补肾益肝、益气补血、健脾祛湿。
四、调理方案:
根据脏腑病症分析辨证和调理思路进行三步配穴法,采用腰部问题调理公式。骶尾区+肾区+脾胃区+肝胆区+中脘+关元+足三里。(为方便患者自已艾灸和坚持操作,采用特制艾盒)患者坐凳上,用底面积35.5×16CM的艾灸盒贴凳贴背横放15分钟,贴凳贴背直放10分钟,然后离凳四横指贴背直放10分钟,使骶尾区温和灸25分钟,肾区、脾胃区温和灸20分钟,肝胆区温和灸10分钟。中脘穴、关元、足三里随身灸各10分钟。
五、实操反馈:
共连续施灸2周,其中每周间隔1天。施灸骶尾区、肾区、脾胃区、肝胆区时后背出汗很多,并有骚痒,以后逐渐消退。施灸骶尾区、肾区、脾胃区、肝胆区时有热流在腹部和大腿间涌动,并有一股暖流通向脚底,施灸后感到全身舒适、腰部疼痛减缓。第一天还出现了无痛性清水便2次;一周后出现无咳嗽吐痰,连续7天,痰似浓缩的胶水半透明。2周后腰部疼痛、酸胀完全消失,腰部感到非常轻松,且膝关节凉改善,双脚暖烘烘的热,非常舒服。
六、灸后事项:
嘱咐患者注意保暖、两小时内不吹风、不碰水,多喝热水。
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