腰背部肌肉筋膜炎,有时也称为腰肌劳损,包括竖脊肌的肌纤维炎、筋膜炎、棘上韧带炎等。主要表现为腰背部酸痛,通常劳累后或阴雨天气时加重,适当休息可以缓解,病症往往迁延不愈。日常生活中的自我康复锻炼对于腰背部肌筋膜炎治疗是非常重要的,同时可以接受专业按摩技师的推拿治疗,或者配合适当的物理治疗或消炎镇痛药物治疗。现在介绍一组康复锻炼的方法。
健康教育
腰背部肌筋膜炎的发生往往与不良的用腰习惯有关。长时间的保持腰部一种姿势,比如久坐、久站或反复弓腰,会造成腰背部肌肉和韧带疲劳,甚至损伤,最终导致肌肉、筋膜或韧带的慢性无菌性炎症,造成腰痛不适的情况。因此,建议保持腰部一种姿势不要超过30分钟,每隔30分钟,则需要改变腰部姿势,适当活动一下。
一、腰背部放松训练
1、腰部握拳按摩
站立位,双脚分开与肩同宽,两手握拳并背放背部,沿腰两侧竖脊肌从所能触及的位置,自上而下进行上下抖动按摩,每个部位按摩20次,逐渐下移按摩位置直至腰骶部。
2、腰部轻度叩击
站立位,双脚分开与肩同宽,两手握拳并背放背部,沿腰两侧竖脊肌从所能触及的位置,自上而下进行叩击,每个部位叩击8-10次,逐渐下移按摩位置直至腰骶部。可着重叩击痛点位置,叩击力度根据个人情况调整。
3、腰部前屈后伸运动
站立位,两脚分开与肩同宽,同时两手叉腰做好预备姿势。然后缓慢地向前屈曲腰部,至少20°,然后缓慢转为后伸运动,后伸至少20°,继而再转为前屈动作。重复此动作,每组5次,运动时使腰部肌肉要尽量的放松。
4、腰部扭转运动
站立位,两脚分开与肩同宽,同时两手叉腰做好预备姿势。缓慢做腰部扭转动作,依次沿顺时针方向和逆时针方向各扭转一次,顺逆方向交替各扭转8-10次,速度和幅度可根据个人情况逐渐增加,整个动作过程中使肌肉尽量放松。
二、腰部肌力锻炼
1、“飞燕式”
患者取俯卧位,双手抱头后部或双上臂后伸,头和躯干尽力后伸,以腹部为支撑点,胸部和双下肢同时抬起离床,如飞燕,要求每一个动作做到位后保持动作姿势3-5秒,一组20次,每日早晚各一组。
2、“拱桥式”(五点支撑法及三点支撑法)
取仰卧位,将双侧上肢放在身体两侧,以双肘作为支撑点,屈髋屈膝,将双脚的脚掌作为支撑点,头部则作为一个支撑点,以这5个支撑点将腰背、臀部抬高,躯干则呈拱桥状,坚持3-5秒,感觉腰部有酸胀感,停止,休息2分钟,一组重复5次,每日早晚各一组。感觉腰背肌功能加强,后可尝试逐渐改用头部及足跟三点作为支撑的三点锻炼方法。锻炼的强度和次数可根据个人的实际情况适当的增减。
3、缓慢弯腰训练
躯干中立位站立,以髋关节为轴,保持上半身伸展并缓慢前倾,屈髋后使双手伸向地面,动作须缓慢进行,如感到腰部不适即停止,坚持10秒后放松,每组重复5-10次,每日2-3组。此训练动作需要缓慢进行,不必一定触摸到地面。
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