什么是棘上韧带?脊椎骨的连接有很多韧带组成,其中在椎骨的后侧各棘突之间有棘上韧带和棘间韧带使其相互连接,也就是身体后侧正中凸起之间凹陷的地方。棘上韧带位于浅层,棘间韧带位于深层。
什么是棘上韧带炎?在胸椎或腰椎后侧,由于慢性劳损、拉伤等原因,棘上韧带可以出现炎症反应,以至于部分地从棘突上剥脱或者分离,这种病变刺激了周围神经,可以有局部的固定性疼痛和压痛,这种情况称为棘上韧带炎。
棘上韧带疼痛类似腰肌劳损,主要特点为疼痛大多集中在脊柱正中,疼痛主要和活动相关,卧床减轻,最明显是弯腰受限,或者由弯腰变为直立状态时疼痛明显,部分患者后伸腰部时疼痛减轻,不伴有双下肢疼痛和感觉异常。
棘上韧带炎常见诱因:
1、长期埋头弯腰工作者,长期单一姿势坐位工作者,如办公室文员,胸腰部棘上韧带长期处于紧张状态而导致慢性劳损,逐渐演变成为棘上韧带炎。
2、腰部急性损伤,如在家拖地,弯腰搬重物等,尤其是弯腰捡拾重物时腰部扭伤者,也可能导致棘上韧带撕裂,若损伤的棘上韧带局部愈合不良,也可演变为棘上韧带炎。
棘上韧带炎的常见治疗:
1、出现急性腰痛症状,不必过度紧张,应注意休息,可佩戴腰围保护,
避免弯腰动作,疼痛严重或长期不好,需要及时就诊。
2、由于棘上韧带炎病变部位局限,有局部的压痛点,采用局部封闭治
疗,往往收到良好效果。
3、由于棘上韧带解剖位置表浅,可辅助使用局部外用非甾体消炎药物或
者气雾剂。
4、配合使用局部理疗和口服消炎止痛药效果更佳。
棘上韧带炎的预防:
1、加强腰背肌锻炼,提高腰椎稳定性,减少韧带的负荷;
2、弯腰取物注意保护腰部,应采取下蹲姿势,防止急性腰扭伤;
3、长期坐位工作者,避免长期处于弯腰弓背姿势,如不能避免,可辅助使用腰围保护,并定时做伸腰舒展活动,减少后侧韧带张力。
棘上韧带炎是导致胸腰椎后侧疼痛的常见原因,主要和工作性质、习惯已经外伤相关,出现棘上韧带炎不必紧张,大都可自行缓解,无需手术干预;但是,最好有专科医生辅助确诊,进一步指导治疗,以免误诊。
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