时至今日,临床医学已经发展到了循证医学和精准医学的新时代。循证医学和精准医学的精髓就是因人而异,因病制宜的个体化治疗。肾结石或输尿管结石也是如此。
一,对于直径小的结石(直径小于1厘米),可以先试着口服排石中药或中成药,如排石颗粒、肾石通等,结合多喝水,多运动,一般小石头能够排出体外。
二,如果疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时(大于1厘米),可以考虑采取体外冲击波碎石(ESWL)治疗。大部分结石都会被击碎而变成小于1厘米的小结石,结合解痉药物或排石药物,而排出体外。
三,对于大的结石,经过药物排石、体外冲击波碎石没有排出的结石;鹿角形的肾结石等可以进行手术治疗。如经输尿管镜碎石取石术;经皮肾镜碎石术和腹腔镜切开取石术等治疗,以免发展成肾功能衰竭。
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