有一种疼痛来无影去无踪，比肩生娃还善于伪装，张口、咀嚼、刷牙、吹风都可能是疼痛“扳机点”一旦触碰刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧痛就会突袭，还往往被误以为牙痛。这就是被誉为“天下第一痛”的三叉神经痛。接下来就由许教授来带领我们一起了解一下这个“天下第一痛”。
什么是三叉神经痛主要发病群体有哪些
三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）又名痛性抽搐，是最常见的脑神经疾病，指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。该疾病分为原发性三叉神经痛（又称特发性三叉神经痛）和继发三叉神经痛（又称症状三叉神经痛），没有传染性和遗传性。
据统计，成年及老年人是发病主要群体，发病年龄在28～89岁，其中40岁以上的占70%～80%，高峰年龄在48～59岁，女性比男性更容易得三叉神经痛。
分类
1、按病因分类
原发性三叉神经痛：又称特发性三叉神经痛。病因尚未完全明了，目前较公认的发病机理是由多种原因引起的血管搏动性压迫所致。治疗原则一般先选择药物治疗。多见于40岁以上的患者。是临床上最常见的类型。
继发性三叉神经痛：又称症状三叉神经痛，继发性三叉神经痛指有明确病因，如肿瘤等压迫或刺激三叉神经而引起面痛。治疗以去除肿瘤等病因为原则。多见于40岁以下的患者。
2、按疼痛的症状特点分
典型三叉神经痛：疼痛为阵发性反复发作，有明确的间歇期，且间歇期完全正常，有明确的诱发动作且三叉神经功能正常。原发性三叉神经痛多为典型三叉神经痛。
非典型三叉神经痛：疼痛时间延长甚至为持续性疼痛，但可有阵发性加重，无“扳机点”（触发点）现象。出现了三叉神经功能减退的表现，如面部麻木、感觉减退、角膜反射迟钝、咀嚼肌无力和萎缩。继发性三叉神经痛多为非典型三叉神经痛。1、按病因分类
原发性三叉神经痛：又称特发性三叉神经痛。病因尚未完全明了，目前较公认的发病机理是由多种原因引起的血管搏动性压迫所致。治疗原则一般先选择药物治疗。多见于40岁以上的患者。是临床上最常见的类型。
继发性三叉神经痛：又称症状三叉神经痛，继发性三叉神经痛指有明确病因，如肿瘤等压迫或刺激三叉神经而引起面痛。治疗以去除肿瘤等病因为原则。多见于40岁以下的患者。
2、按疼痛的症状特点分
典型三叉神经痛：疼痛为阵发性反复发作，有明确的间歇期，且间歇期完全正常，有明确的诱发动作且三叉神经功能正常。原发性三叉神经痛多为典型三叉神经痛。
非典型三叉神经痛：疼痛时间延长甚至为持续性疼痛，但可有阵发性加重，无“扳机点”（触发点）现象。出现了三叉神经功能减退的表现，如面部麻木、感觉减退、角膜反射迟钝、咀嚼肌无力和萎缩。继发性三叉神经痛多为非典型三叉神经痛。
症状
三叉神经痛是一种反复发作的短暂性、阵发性，呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛，每次疼痛持续数秒至数十秒，突发突止，不发作时与常人无异。
典型症状
原发性三叉神经痛：表现为三叉神经分布区域内反复发作的短暂性呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛，突发突止，每次疼痛持续数秒至数十秒，间歇期完全正常。发作严重时有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎。
继发三叉神经痛：疼痛发作时间通常较长，可持续15min 或更长时间，发作频度从1 天数次至1个月几次不等。
伴随症状
原发性三叉神经痛：常伴有患侧的脸红、出汗、皮肤温度增高、流涎、瞳孔散大、流泪、流涕、鼻粘膜充血、唾液分布增多、肿胀等。
继发性三叉神经痛：常伴有三叉神经麻痹的表现，如面部感觉减退，患侧咀嚼肌瘫痪，咬合无力，角膜反射迟钝等。
治疗
经细胞，可达止疼效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。
经皮半月神经节射频电凝疗法
在X射线和CT引导下将射频针经皮刺入三叉神经节处，选择性破坏传导痛觉、温觉神经，达到止疼效果，疗效达90%以上。适用于年老体衰有系统疾病，不能耐受手术者。
伽马刀治疗
用伽马射线照射三叉神经，让三叉神经变得不敏感，平均起效时间在治疗后1个月开始，治疗1年后疼痛完全缓解率69%(不需要药物辅助治疗)，治疗3年后疼痛完全缓解率降为52%。
中医治疗
目前中医治疗三叉神经痛的方法有体针、电针、腹针、埋线及埋针等疗法，临床上常针药并用、针灸并用、体针推拿并用、针刺耳穴贴压并用、针刺放血疗法治疗。
版权声明：本文内容由互联网用户自发贡献，该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容，联系QQ948744751 或请发送邮件至 948744751@qq.com 举报，一经查实，本站将立刻删除。
