腰间盘突出是常见的脊柱外科常见病,大部分腰间盘突出患者通过保守治疗方式都可化解症状。但仍有一些情况严重的腰间盘突出患者需要接受手术治疗。腰间盘突出症一般通过手术治疗能够完全缓解症状,但术后的康复阶段仍是需要患者加强重视的。术后康复期患者需要注意哪些问题呢?本次家庭医生在线有幸邀请到中山大学附属第一医院东院脊柱外科龙厚清教授,他对此作出详细讲解。
术后护理仍是康复的关键
不同的腰间盘突出手术方式术后要求也不同。龙厚清教授表示,对于接受了椎间盘摘除术的患者,要求术后卧床2-3天的时间,之后穿戴腰围进行保护,大概需要穿戴一个月的时间。前面两周用于软组织的修复,后面两周用于保护病人的肌肉,穿戴腰围的目的在于恢复肌肉的张力和收缩能力,增加腹压维护脊柱的稳定性,限制脊柱的活动空间,避免腰间盘突出的术后复发和避免腰背部的疼痛;而融合手术的腰间盘突出患者需要打钉子固定,因此要求这类病人需要更长的修养时间,大概需要八周(两个月),并且病人要戴量身定做的硬支具,作用效果也是一样的。
术后多久能运动?
生活总是离不开“动”,术后患者多久才能参加剧烈运动?对此,龙厚清教授表示,术后一般要求腰间盘突出患者静养半年,待情况稳定才能参与运动。但由于每个人体质不同的原因,恢复程度也因人而异。龙厚清教授说道“有个上军校的学生暑假做完手术,不到三个月就回去上学,而且参加军事训练;还有一个湖北的病人,做完手术后第七天,就从广州到武汉开车回家了。”可见康复程度仍然受个体差异影响。
但要想恢复程度好,病人术后还是应该多散步,活动腰部肌肉,促进神经功能的恢复。龙厚清教授表示,“散步时对腰背部的肌肉是一种锻炼,对下肢的功能恢复有好处。如果腰间盘突出患者不出现有残留的神经功能障碍并不需要特殊的康复训练,而对于有神经功能障碍的病人,如做完手术后,腿还是有点麻,力量还是不够的情况,可以通过做针灸理疗,甚至做高压氧的方式进行针对性的训练。”
温馨提示
腰间盘突出的患者对术后康复速度不能操之过急,俗话说:伤筋动骨一百天。对于手术后的前三个月以内,还是尽量不要过度的弯腰负重,少做一些下蹲动作为好,因为下蹲腰会屈曲,屈曲时后半张力张开,影响腰间盘突出术后腰的恢复。只有在术后护理好,才能将病症彻底治愈,远离复发。
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