坐骨神经是人体最粗大的神经，起始于腰骶部的骶丛神经。是临床上最多见的一大类疾病。多由于腰椎间盘突出压突引起神经根引起，以刺痛，酸痛，麻窜麻为主要表现。临床上光麻不痛多年下肢无知觉的也很常见的坐骨神经痛。
坐骨神经分布区产生的疼痛一般而言，如上图红色区域所示，主要分布在臀部，大腿后侧，小腿后侧及后外侧，脚的背部及底部，伴有不同程度的麻木。引起坐骨神经痛常见原因分两大类，一类是原发性的，如维生素的缺乏，骨盆或髋区的炎症引起的感染，重金属堆积以及多年糖尿病合并引起的周围神经病变。第二种是继发性的，以椎间盘突出最多见，此外骨刺压近，骨折，椎体本身感染，髓内恶性肿瘤压迫也会引起腿痛，所以老年人半夜痛醒需高度警惕。有些是骨转移癌。下图是椎间盘外形及突出类形。
由上可见，坐骨神经痛是恼人的疾病，有些人疼痛多见也久治无效。严重时走路一拐一拐的，走几步路又要休息一下，这时可能合并了椎管狭窄，引起马尾神经受损，给病人的生活起居不便和工作造成困扰。
所以神经根的压迫或内科病造成的疼痛，不能单用纯针灸就得到完全性治疗，有时还需配合其他疗法。就一般坐骨神经痛而言，针灸疗效较好，因坐骨神经分布区为膀胱经和胆经所过，经脉所过，主治所及。我最喜欢扎环跳，跌边，阳陵泉三穴，其中环跳深刺疗效最佳，能较好的疏导膀胱经经气，常有下针痛消，气至病史，一股暖流放射至足底。历代名家也喜此法。委中乃合穴，四总穴歌中云”腰背委中求”。陽陵泉乃八会穴筋会穴，主治一切经筋病，常有下针痛消之功。此穴还有疏肝利胆，清热利湿之功。此外，我还喜欢扎双天柱（有调神之功），循经取穴，取意下病上治或养老（手太阳小肠经），十六郄穴之一，寓意手是同名经交按，养老还有清肝明目，填精益髓之功，常可艾灸，保护视力。目得血而视，血始于精。曾治一例刘女士患坐骨神经痛多年，不敢触碰。所以我没扎扎局部改扎阳陵泉，委中，三十分钟后按压局部不痛了，之后续针了五次，痊愈。
此外，董氏奇穴中对于坐骨神经痛有另一套治法，取健侧灵骨，太白，患者远端取束骨，应用牵引针法或束骨倒马皆可，暂有异常功效，同行不好一试。中药方面，身痛逐瘀汤活血化瘀，消肿止痛功不可没，独活寄生汤治肝肾亏损腰膝小腿无力，两脚无力抬起是肾阳虚用右归丸或桂附地黄丸。至于麻症，中医谓之痹病，风寒湿三气杂至，合而为痹。黄芪益气汤是补中益气汤加红花，黄柏治气虚麻木之方。
生活方面，注意防寒保暖，严重时卧床休息，及时就医。不要久坐，经常变换姿势，这些都是生活方式病，颈椎病也是一样。
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