腰间盘突出症，除了药物治疗，康复锻炼是否可行？怎么做才正确？

随着工作方式以及生活习惯的影响，腰间盘突出症不再专属于老年人群体，该病也越来越趋于年轻化。无论是在骨科门诊中还是网络问答中，腰间盘突出症的患病率都非常高，很多人表示自己受到腰间盘突出的影响。

在门诊中，也经常有患者问道“得了腰间盘突出，是不是一辈子就完了”？以及“得了腰间盘突出以后还能不能像正常人一样生活”？李医生想要告诉大家：腰间盘突出症是一类早期发现并及时干预可治疗的疾病。接下来我也会详细讲述一下腰间盘突出的治疗以及预防，大家也可以学习一下。

在说如何预防和治疗腰间盘突出症之前，咱们首先应该知道该病的发病机制以及突出症状？

腰间盘突出症是什么？有哪些症状信号

腰椎间盘突出症是常见的骨科疾病，是腰椎因种种原因出现了损伤以及退变。加上腰椎受到外力的压迫，长此以往，腰椎纤维环组织产生破裂，导致髓核组织从已经破裂的纤维环组织中突出甚至脱出。进而引起脊柱中的神经根、马尾神经受到压力冲击，出现一系列的症状。

常见的腰间盘突出症的症状有以下表现，大家也可以对照一下：

• 腰部疼痛

腰部疼痛是大多数患有腰间盘突出症的首要表现，多数腰椎间盘突出症病人常表现出反复性的腰痛，出现几周或数月的腰痛情况。而且患者的腰痛表现轻重不一，症状较轻的患者，休息后会有所缓解。严重时，甚至会影响日常的翻身和坐立，使用力时，疼痛会有所加剧。

• 下肢放射痛

一些患者起初以腰痛为主，后来出现腿痛，腰痛减轻或消失，来就诊时主诉腿痛。一旦出现下肢坐骨神经区域疼痛，可以考虑腰4—5或腰5骶1间盘突出症。下肢放射疼痛主要由臀部开始，并逐渐放射至腿部，有的患者甚至会出现足部的疼痛，影响站立和行走。

• 主观感受麻木

一部分腰椎间盘突出症的病人，不会呈现明显的疼痛，而仅表现为腰腿部的麻木，这是因为腰间盘突出压迫到脊髓和神经根，所引起的肢体的一侧或两侧麻木无力的症状。但这种麻木多发生在小腿以及足部。

生活中大家一定要注意此类症状的出现，一旦出现上述症状要引起注意，积极进行锻炼以及治疗。那腰间盘突出症是由哪些原因导致的呢？

腰间盘突出症是怎样出现的？

腰椎间盘的退变是导致腰间盘突出症最主要的诱因，特别是对于中老年群体，身体缺钙、体重的增加都会增加腰间盘退行性病变的可能。从而使得腰椎中的髓核缺水、纤维环组织弹性降低稳定性下降，使得骨骼含钙量下降，一点轻微的外力可能就会引起腰椎的损伤。

腰部作为连接上下肢体的重要部位，承受着巨大的压力，长时间的外压会对腰椎造成很大的损伤，几种腰椎间盘的退变。压力损伤，也会导致病症的出现。长时间的久坐或保持一个姿势很容易对腰椎产生持续性的危害。

年龄的增长，也是导致腰间盘突出症的重要原因。随着年龄的增长，腰椎对钙的摄取能力降低，以及自身的修复能力下降。一些不加注意的行为，如扭伤、摔倒、不良的坐姿睡姿等都会造成髓核突出或纤维环破裂，导致腰间盘突出症。

早期的腰间盘突出症，如果不及时治疗病情可能会进一步加剧。到了病症后期，患者不仅要忍受剧烈的疼痛，更会导致行动困难，对日常的生活造成影响。因此，腰间盘突出症的治疗十分重要。

腰间盘突出症康复锻炼治疗是否可行？应当如何治疗？

很多患者好奇腰间盘突出症能否通过康复锻炼来彻底治愈？

李医生想要告诉大家，用康复锻炼的方式是不可能彻底治愈的。这是因为腰椎的损伤属于机体组织损伤，就像缺少零件的机器，如果不进行修复，上再多的润滑油也无法恢复机器的使用功能。

因此，仅仅通过康复锻炼很难将已经突出的髓核与破裂的纤维环复原。但康复锻炼也并非没有作用，康复锻炼在一定程度上促进机体的血液循环与组织再生，使得腰椎周围的肌肉得到锻炼，提升肌肉的支撑力，帮助缓解腰痛以及下肢麻木的状态。

那康复锻炼不能治愈已经突出的腰椎，应该通过哪些方式去治疗腰间盘突出症呢？

对于早期的腰间盘突出症，一般来说，无需进行手术。此时大多数患者的症状较轻，很多非手术的方法即可缓解症状达到治愈的目的。而常见的早期治疗方式包括：

1、卧床休息：腰间盘突出症很大一个原因是由于腰肌劳损所导致的腰间盘的退变。因此卧床休息，对于腰间盘突出症的治疗非常有必要。卧床休息不仅能缓解腰椎长时间的受压，还能起到放松腰部肌肉、减少腰部压力的作用。但需要注意的是要采用合理的卧床姿势，建议采用平躺或侧躺的姿势。

患者选择平躺时，建议在膝盖下方垫1-2个枕头。这样可以让膝盖保持弯曲的状态，进而使得腰椎保持舒适的、符合生理性的弯曲度，让腰部肌肉得到充分休息。

侧躺时，建议放1-2个枕头在双膝之间。这样可以让腰椎更舒服，不会因为重力的原因导致腰椎过于侧弯，枕头可以帮助腰背肌肉放松，减轻腰椎受到的压力。

2、牵引治疗：对于腰椎间盘突出症较轻的患者，可以采用牵引的治疗手段。该治疗方式，是通过牵拉力与反牵拉力的作用，使腰椎间隙逐渐被牵开，进而使得腰椎间隙处于负压的状态，缓解神经根对腰间盘的压迫。

牵引治疗能减轻患者痛苦，缓解腰椎压力，使得腰间盘髓质慢慢回流。但寻求牵引治疗一定要选择专业医生以及机构。

3、理疗和按摩：理疗和按摩，可以对腰间盘突出症患者的肌肉酸痛，起到一定的缓解作用。通过理疗按摩可以减少肌肉痉挛，促进血液循环和消除炎症，进而提升肌肉的支撑力，减轻椎间盘内压力。

但注意推拿按摩的力度不对，反而会产生软组织的损伤、出现肌肉拉伤，骨骼错位等，所以尽量选择专业治疗机构和专业人员的帮助。

如果病情继续发展，可以通过药物进行辅助治疗，像非甾体类药如布洛芬，神经营养素如维生素B1等，都可以起到消炎止痛，补充神经营养的效果。如果病情进一步加重，则需要在指导医师的建议下进行相应的治疗。比如，手术治疗。

所以说，得了腰间盘突出，请别焦虑！早期做好以上这3点，多数病人或可治愈。腰间盘突出症的预防也极为重要，日常生活中一定要积极预防、减轻病症。

日常生活中应当如何预防腰间盘突出症？

日常生活中，想要预防和减轻腰间盘突出症，首先要改变不良的姿势：

①搬重物时，腰部要正确发力

很多人在搬重物时，喜欢借助腰部力量以及快速起身和扭转腰部的惯性来搬重物。但这种做法对腰椎的危害很大。建议在搬重物时，呈半蹲的姿态，借助大腿以及双手的力量搬重物，缓解腰椎压力，注意不要着急，已经患有腰间盘突出症的人不建议搬重物。

②久坐时，要保持正确的坐姿，不要跷二郎腿

需要久坐时，注意保持正确的坐姿，也可以通过腰垫减少弯腰驼背对腰背的压力。注意不要跷二郎腿，避免对腰椎、腿部、以及骨盆的伤害。导致坐骨神经受压迫，增加腰椎单侧的压力。

③睡觉时，使用正确的姿势，减轻腰椎的压力

不良的睡姿会压迫到腰间盘处的神经，不仅会导致腰部受压，还会引起肌肉的痉挛和酸痛。特别是长时间保持不良睡姿（如下图），会导致中心部位的腰椎间盘突出。可以通过上述卧床时提供的方法，在膝盖处，以及双膝处放枕头，来帮助患者保持良好姿势，减轻腰部压力。

医生有话说

总的来说，腰间盘突出症可以早发现、早预防，只要在日常生活中多多注意，就能很大程度上改善腰间盘突出的症状，有效地预防。

一旦出现腰痛、下肢疼痛、麻木要引起重视，避免忽视病症导致病情加重，需要花费更多的时间和金钱去治疗。在日常生活中也要保持良好的姿势，坚持锻炼。坚持下去，相信大家都会远离腰椎间盘突出症。