科普得了腰间盘突出症改怎么办？（骨科主任告诉你实情）

得了腰间盘突出该怎么办？

腰间盘突出还是一个慢性的疾病，像刚才有网友说我有10多年了，这个情况下需要去找医生看。
我们一般来讲腰间盘突出是一个非常常见的病，青壮年20到40岁是最常见的，有一些比如说有外伤或者比如搬重东西这些或者有摔倒。还有一些人可能是长期的久坐慢性的损伤，慢性的退变的引起的。所以他可能这个突出以后会压迫到神经，会引起我们的下肢的疼痛，腰疼腿疼走不了路。所以这种情况下严重就需要去看医生。

所以我们的保守治疗的话，他的目标就是也是要让病情就症状得到一个长期的缓解。保守治疗主要包括我们的一个卧床的休息，佩戴腰围，还有一些药物，比如说消炎止疼的药物，营养神经的药物。还有就是说适当的牵引，早期适当的牵引，还有些针灸理疗。
按摩需要去一些正规的地方，不恰当的手法能有可能会加重，所以要慎重。如果保守治疗效果不好，比如说超过3个月以上或者症状的持续性的加重，严重的影响休息，或者出现一些明显的神经损害。比如说肌肉的委缩肌肉力量下降，甚至影响大小便，尤其是出现马尾综合征。比如说影响到大小便，足下垂了，大小便的无力便秘，甚至失禁这种情况要尽快的手术。

因为疼痛的话我们可以先采取保守治疗。如果保守治疗效果不好，那我们就可能需要者虑手术的治疗。手术治疗有很多种方式，传统的话，我们要开一个大概5-6公分起码的一个切口。那么把肌肉剥开，显露出我们的一个骨头，就是椎体的后方的椎板，关节突这些结构以后，我们再把骨头咬掉一部分开窗，把它扩大以后把韧带牵掉。牵掉之后看到这个神经。看到神经以后再找到这个椎间盘，然后把神经拉过来。因为椎间盘是在他的腹例，神经的前方，你还得把神经牵拉过来，找到以后把它掏掉。这是一个开放的手术。

那么现在通过我们的内镜，我们打一个，比如说我们的椎间孔镜，一个7个毫米到8个毫米的一个切口，这个切口放个通道，逐级扩张以后放入一个工作通道，再放入我们在水的介质下，再放大一下看到这些结构，所以他的切口就很小。肌肉他基本上没有太多损害，他是扩开的，然后骨头去掉也很少。

韧带切个很小的口，然后看到神经，然后神经也是用这个管道稍微打开，然后把椎间盘这个脱出的核，或者突出的腿核拿出来。
这样的话，通过刚才的描述，这样腰间盘突出的手术，他的手术的创伤就明显减小了，达到同样的目的。
所以像刚才有一些朋友说，我10多年了，那10多年我就想了解你，这个症状重不重，如果不是很严，那么我们就说通过一些平时的康复锻炼，调整你的生活方式。
比如说强调一个非常好的坐姿，然后不要久坐，不要背特别重的东西，来减少他的发作。然后如果症状这个犯的不是很频繁，就是我们所谓的缓解期，那么加强脊柱周围的核心力量，比如说做一些臀桥五点支撑。也有一些病人也可以做一些小燕飞，这些动作来增加脊柱周围的一些肌肉。那么达到一个增加脊柱稳定性，减少这个椎间盘突出发作的一个作用。

但是如果说我们很多病人，就是说我就是不想开刀，或者说我就特别害怕。然后就是说生活质量又很差。那这样的一种理念我们是不推荐，我们是反对的，就说我们的保守治疗，他的目标也是要获得一个长期的稳定的状态，来保证一个比较好的生活质量。这样的保守治疗才是有意义的，否则那不能叫称之为保守治疗。那只能是拖在那。把这问题搁置或者避而不谈，或者是因为害怕没有去这个。这个并不是一个正确的看病。像腰间盘突出这样的一个理念，我们现在目前就是说0%以上的病人，其实都可以通过我们的内镜的微创手术来解决。

通过我们的研究我们发现，在亚洲尤其东亚地区，比如说像中国韩国，还有欧洲的德国。实际上这三个国家是在全球来讲是最为领先的。

其实在美国，目前内镜的手术的普及率还不如中国。那么内镜的发展的程度，医生做腰间盘突出手术的一种完成的质量，手术的例数或者难度都是在全球来讲居于领先的地位。
所以如果你得了这个病，其实你在中国可以找到一个非常好的治疗腰间盘突出医生。